60%-85%
廣西貴港將老年康復(fù)治療納入基本醫(yī)療保險報銷范圍，報銷比例根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級、治療項目及參保類型動態(tài)調(diào)整，年度累計支付限額為20萬元。

一、醫(yī)保報銷核心規(guī)則

1. 報銷比例與醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級掛鉤

   • 三級醫(yī)院：60%-70%（職工醫(yī)保）；55%-65%（居民醫(yī)保）
   • 二級醫(yī)院：70%-80%（職工）；65%-75%（居民）
   • 社區(qū)醫(yī)院：80%-85%（職工）；75%-80%（居民）

   醫(yī)院等級	職工醫(yī)保報銷比例	居民醫(yī)保報銷比例	起付線（元）
   三級	60%-70%	55%-65%	800
   二級	70%-80%	65%-75%	500
   社區(qū)	80%-85%	75%-80%	200

2. 限定支付范圍

   • 納入醫(yī)保的康復(fù)項目：運動療法、吞咽功能障礙訓(xùn)練、認(rèn)知知覺障礙訓(xùn)練等23項
   • 自費項目：高端康復(fù)器械、進(jìn)口矯形器、非醫(yī)療性護(hù)理

二、費用結(jié)算與材料要求
3. 支付限額與結(jié)算方式

• 單次住院報銷上限：職工醫(yī)保12萬元，居民醫(yī)保8萬元
• 門診慢性病年度限額：5000-20000元（需備案）
• 異地就醫(yī)備案：報銷比例下降10%-15%

1. 必備材料清單
   • 社?？ㄔ皬?fù)印件
   • 《疾病診斷證明書》（加蓋康復(fù)科專用章）
   • 治療項目明細(xì)清單（標(biāo)注醫(yī)保目錄內(nèi)編碼）

老年康復(fù)醫(yī)保政策通過分級診療引導(dǎo)合理就醫(yī)，但需注意目錄外項目占比不得超過總費用15%。實際報銷金額受參保年限、藥品耗材選擇等因素影響，建議治療前通過貴港醫(yī)保公眾號-診療測算工具進(jìn)行費用預(yù)核。