18個工作日

2025年廣西崇左市門診特殊病種的辦理，需滿足特定疾病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，通過向定點醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交申請材料，經(jīng)審核確認(rèn)資格后方可享受相應(yīng)醫(yī)保待遇 。

一、辦理條件與病種范圍

1. 病種目錄：納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍的門診特殊慢性病，需符合《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》。具體病種包括但不限于冠心病、高血壓、糖尿病等慢性重癥疾病 。
2. 參保狀態(tài)：申請人須為廣西壯族自治區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的在保人員。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保需按時足額繳費，未繳費則不享受相關(guān)待遇 。

二、申請材料與辦理方式

1. 所需材料：通常包括本人有效身份證件（或戶口簿）、近期免冠證件照、與申請病種相關(guān)的完整病歷資料、檢查檢驗報告單原件及復(fù)印件等。部分材料可通過醫(yī)保信息系統(tǒng)直接調(diào)取 。
2. 辦理途徑：
   • 線上/院內(nèi)辦理：可將申報材料提交至選定的定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?？?，通過醫(yī)療保障信息平臺進(jìn)行申請 。
   • 線下窗口辦理：也可直接前往各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的服務(wù)窗口提交申請材料 。

三、審核流程與待遇標(biāo)準(zhǔn)

1. 審核時限：醫(yī)保部門自收到完整申請材料并完成系統(tǒng)登記之日起，將在18個工作日內(nèi)完成審核并作出認(rèn)定結(jié)論 。
2. 待遇標(biāo)準(zhǔn)對比：

綜合來看，崇左市門診特殊病種的辦理流程規(guī)范明確，旨在保障長期慢性病患者的門診治療需求。無論職工還是居民醫(yī)保參保人，均需經(jīng)過專業(yè)認(rèn)定程序才能獲得待遇資格，其核心在于確保醫(yī)?；鸷侠硎褂?，切實減輕參保群眾長期用藥負(fù)擔(dān)。