全年可申請，審核時(shí)限不超過 20 個(gè)工作日。
在 2025 年江西萍鄉(xiāng)，申請門診慢特病需為連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)滿 12 個(gè)月且待遇狀態(tài)正常的參保人員，要經(jīng)二級及以上醫(yī)院確診，并提交相關(guān)醫(yī)學(xué)證明材料。具體如下：
一、參保狀態(tài)要求
必須是萍鄉(xiāng)市參保人員，且連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)滿 12 個(gè)月，同時(shí)當(dāng)前醫(yī)保待遇狀態(tài)正常，才可具備申請門診慢特病的基礎(chǔ)資格 。
二、病種范圍條件
- 省級目錄病種：包含惡性腫瘤、尿毒癥透析等 23 種疾病，這些病種多為病情嚴(yán)重、需長期門診治療的重大疾病或慢性病 。例如惡性腫瘤患者，在手術(shù)、放化療后仍需長期門診復(fù)查、藥物維持治療等。
- 市級增補(bǔ)病種：像肺動(dòng)脈高壓、克羅恩病等 5 種疾病，同樣被納入可申請門診慢特病的范圍，滿足特定患者的醫(yī)療需求 。
三、診斷證明材料要求
- 診斷證明：需由二級及以上醫(yī)院出具診斷證明，并加蓋醫(yī)院公章，以此作為疾病確診的關(guān)鍵證明 。比如心臟病患者，其診斷證明需明確診斷的心臟病具體類型等關(guān)鍵信息。
- 病歷資料：提供近 6 個(gè)月內(nèi)的病歷資料，包括住院記錄、門診記錄等，詳細(xì)呈現(xiàn)疾病的發(fā)展、治療過程 。如糖尿病患者，門診記錄中的血糖監(jiān)測數(shù)據(jù)、用藥情況等都很重要。
- 專項(xiàng)檢查報(bào)告：與申請病種相關(guān)的檢查結(jié)果必須提供。例如糖尿病患者，需提供血糖監(jiān)測記錄，包括空腹血糖、餐后血糖等數(shù)據(jù)；惡性腫瘤患者，則需提供病理報(bào)告，明確腫瘤的性質(zhì)、分期等 。
四、其他申請材料
- 身份證明：需提供身份證原件及復(fù)印件，同時(shí)也可提供醫(yī)保電子憑證或社?？?，用于確認(rèn)參保身份 。
- 申請表：填寫《江西省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》，此表可在醫(yī)院領(lǐng)取或線上下載，且必須由本人簽字 。
總體而言，2025 年江西萍鄉(xiāng)門診慢特病申請，需參保人滿足參保時(shí)長及狀態(tài)要求，所患疾病在規(guī)定病種范圍內(nèi)，能提供權(quán)威醫(yī)院的診斷證明、病歷及專項(xiàng)檢查報(bào)告等材料，按流程提交申請，經(jīng)審核通過后即可享受門診慢特病待遇。
