可以報(bào)銷，報(bào)銷比例約50%-70%
四川廣元市將兒童康復(fù)治療納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，符合政策條件的患兒家庭可享受費(fèi)用減免。具體執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)治療項(xiàng)目、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)及參保類型有所不同，需結(jié)合實(shí)際情況申請(qǐng)。

一、報(bào)銷政策核心內(nèi)容

1. 適用對(duì)象

   • 0-14周歲確診為腦癱、孤獨(dú)癥、智力障礙等發(fā)育障礙性疾病的兒童
   • 持有二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明和康復(fù)治療計(jì)劃

2. 報(bào)銷范圍

   項(xiàng)目類型	包含內(nèi)容	年報(bào)銷限額（元）
   物理治療	運(yùn)動(dòng)療法、電療、水療等	12,000
   言語治療	構(gòu)音訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練	8,000
   心理干預(yù)	認(rèn)知行為治療、沙盤治療	5,000
   輔助器具	矯形器、助行器等（限國產(chǎn)）	3,000

3. 報(bào)銷流程

   • 步驟1：在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)建檔并提交醫(yī)?？?、診斷書、戶口本
   • 步驟2：經(jīng)醫(yī)保局審核通過后生成電子結(jié)算單
   • 步驟3：治療費(fèi)用直接通過醫(yī)院系統(tǒng)結(jié)算，自付部分不超過40%

二、特殊情形處理

1. 跨省異地報(bào)銷

   • 已辦理跨省異地就醫(yī)備案的家庭，報(bào)銷比例下降10%
   • 需提前在"國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)"APP提交康復(fù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明

2. 大病補(bǔ)充保險(xiǎn)

   • 年度自費(fèi)超過15,000元部分可申請(qǐng)二次報(bào)銷
   • 最高可覆蓋總費(fèi)用的85%（含基本醫(yī)保部分）

3. 殘聯(lián)補(bǔ)助疊加

   • 持有殘疾證的兒童可同步申請(qǐng)殘聯(lián)每年10,000元康復(fù)補(bǔ)貼
   • 與醫(yī)保報(bào)銷不沖突，但需提供醫(yī)保結(jié)算憑證原件

當(dāng)前廣元市已有7家三級(jí)醫(yī)院和13家社區(qū)康復(fù)中心納入醫(yī)保定點(diǎn)單位。建議家長通過四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)在線查詢實(shí)時(shí)報(bào)銷目錄，或撥打0819-3267114進(jìn)行政策咨詢。治療過程中保留好所有票據(jù)和評(píng)估報(bào)告，便于后期追溯或補(bǔ)充報(bào)銷。