65%
在上海，神經(jīng)康復(fù)的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例為65%，但具體報(bào)銷(xiāo)金額會(huì)受到年度累計(jì)限額、治療費(fèi)用和具體康復(fù)項(xiàng)目的影響。
一、報(bào)銷(xiāo)政策概述
1. 報(bào)銷(xiāo)比例與限額
- 報(bào)銷(xiāo)比例：神經(jīng)康復(fù)治療的報(bào)銷(xiāo)比例為65%，即患者自付35%。
- 年度累計(jì)限額：年度累計(jì)報(bào)銷(xiāo)限額為8000元。
2. 報(bào)銷(xiāo)范圍
- 具體項(xiàng)目：包括運(yùn)動(dòng)療法、偏癱肢體綜合訓(xùn)練、腦癱肢體綜合訓(xùn)練、截癱肢體綜合訓(xùn)練等19項(xiàng)康復(fù)項(xiàng)目。
- 適用人群：主要針對(duì)中風(fēng)后遺癥、關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)等患者。
二、報(bào)銷(xiāo)執(zhí)行細(xì)則
1. 實(shí)時(shí)結(jié)算
- 社會(huì)保障卡：新版社會(huì)保障卡支持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)結(jié)算。
- 跨省異地就醫(yī)：需提前2個(gè)工作日向參保地備案。
2. 中醫(yī)康復(fù)項(xiàng)目
治療時(shí)長(zhǎng)：中醫(yī)康復(fù)項(xiàng)目單次治療時(shí)長(zhǎng)需≥45分鐘方可核銷(xiāo)。
三、康復(fù)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
1. 上海新起點(diǎn)康復(fù)醫(yī)院
月費(fèi)區(qū)間：15000元至60000元，具體費(fèi)用根據(jù)房型、護(hù)理等級(jí)及個(gè)性化服務(wù)需求靈活調(diào)整。
| 房型 | 月費(fèi)范圍（元） | 設(shè)施 |
|---|---|---|
| 四人間 | 15000-20000 | 獨(dú)立衛(wèi)生間、空調(diào)、電視 |
| 三人間 | 20000-30000 | 獨(dú)立衛(wèi)生間、廚房 |
| 雙人間 | 30000-40000 | 設(shè)施齊全 |
| 單人間 | 40000-60000 | 設(shè)施齊全 |
2. 護(hù)理分級(jí)費(fèi)
- 一級(jí)護(hù)理：月費(fèi)增加3000元。
- 二級(jí)護(hù)理：月費(fèi)增加6000元至8000元。
- 三級(jí)護(hù)理：月費(fèi)增加10000元至15000元。
3. 康復(fù)治療費(fèi)
個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃：費(fèi)用按項(xiàng)目計(jì)費(fèi)，如物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療等。
四、康復(fù)治療水平與特色服務(wù)
1. 科室設(shè)置
康復(fù)醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)康復(fù)科、骨關(guān)節(jié)康復(fù)科、兒童康復(fù)科、老年康復(fù)科等多個(gè)科室。
2. 康復(fù)設(shè)備
先進(jìn)設(shè)備：等速肌力訓(xùn)練系統(tǒng)、平衡功能訓(xùn)練系統(tǒng)、步態(tài)分析系統(tǒng)、康復(fù)機(jī)器人等。
3. 護(hù)理服務(wù)
- 多學(xué)科團(tuán)隊(duì)：由資深康復(fù)醫(yī)師、專(zhuān)業(yè)護(hù)士及康復(fù)治療師組成。
- 分級(jí)護(hù)理流程：入院評(píng)估、日常護(hù)理、專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理。
4. 質(zhì)量管控
- 護(hù)理技能考核：每月開(kāi)展。
- 第三方評(píng)估：定期對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。
- 電子健康檔案：實(shí)現(xiàn)與周邊醫(yī)院的遠(yuǎn)程會(huì)診對(duì)接。
通過(guò)以上信息，希望能夠幫助您全面了解上?？祻?fù)科神經(jīng)康復(fù)的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策和相關(guān)執(zhí)行細(xì)則。如有具體問(wèn)題，建議直接咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)或康復(fù)醫(yī)院。
