參加內(nèi)江市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，且所患疾病在規(guī)定門診慢特病范圍內(nèi)的人員，可以辦理特殊門診。
門診慢特病是指病情相對穩(wěn)定，需長期或終身在門診治療的慢性病、特殊疾病。在內(nèi)江，參保人員所患疾病經(jīng)參保地醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照程序認(rèn)定后，可享有相應(yīng)待遇。具體可分為以下兩類：
（一）慢性?。?3 種）
- 甲狀腺功能異常：包括甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進(jìn)。
- 重度骨質(zhì)疏松：DXA 測定的中軸骨骨密度符合重度骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)。
- 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和體征，實(shí)驗(yàn)室檢查如類風(fēng)濕因子等符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。
- 冠心病：有相關(guān)病史、服用相關(guān)疾病藥物治療史，相關(guān)檢查及化驗(yàn)結(jié)果，如心電圖、心臟彩色多普勒等符合診斷。
- 強(qiáng)直性脊柱炎：臨床標(biāo)準(zhǔn)滿足腰痛、僵硬在 3 個(gè)月以上，活動改善，休息無改善等；放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn)為雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎≧2 級或單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎≧3 級。
- 帕金森病：有醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院證明書或門診診斷證明書，且符合帕金森病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
- 腦血管病后遺癥：有急性腦血管病史并經(jīng) CT 或 MRI 證實(shí)，合并肢體功能明顯障礙、單側(cè)肌力三級及以下等癥狀之一。
- 肝硬化：醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診肝硬化的住院病歷復(fù)印件或門診病歷復(fù)印件及相關(guān)檢查報(bào)告，同時(shí)符合肝功能試驗(yàn)異常等條件之一。
- 糖尿病伴并發(fā)癥：符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，且有糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的檢查證據(jù)，如糖尿病視網(wǎng)膜病變等檢查結(jié)果。
- 高血壓 2 級及以上：有高血壓病史，血壓測量達(dá)到高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，且符合相關(guān)并發(fā)癥診斷依據(jù)，如心、腦、腎等靶器官損害的檢查結(jié)果。
- 結(jié)核病：1 年內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院證明書或門診診斷證明書，結(jié)核菌涂片或結(jié)核菌培養(yǎng)陽性，臨床有結(jié)核中毒癥狀或呼吸道癥狀。
- 慢性阻塞性肺疾病：有長期吸煙等病史，肺功能檢查等符合慢性阻塞性肺氣腫診斷標(biāo)準(zhǔn)。
- 慢性肺源性心臟病：有相關(guān)病史、服用相關(guān)疾病藥物治療史，相關(guān)檢查及化驗(yàn)結(jié)果符合診斷。
- 病毒性肝炎：包括丙型肝炎、其他病毒性肝炎（不含甲型、丙型肝炎），有乙肝病史，乙肝病毒標(biāo)志物及肝功能等檢查符合慢性病毒性乙型肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。
- 其他精神類疾病：如抑郁癥、強(qiáng)迫癥、器質(zhì)性精神病等，符合《ICD - 10 國際疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)（第十版）- 精神與行為障礙》相關(guān)精神障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)，由精神類疾病認(rèn)定機(jī)構(gòu)出具出院證明書或門診診斷證明書。
- 心臟瓣膜病：即風(fēng)濕性心臟病，有相關(guān)病史、服用相關(guān)疾病藥物治療史，相關(guān)檢查及化驗(yàn)結(jié)果符合診斷。
- 癲癇：有相關(guān)病史資料，腦電圖描記報(bào)告符合癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)，5 年內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院證明書或住院病歷，具備以上部分條件可認(rèn)定。
- 痛風(fēng)：具體診斷標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合臨床癥狀及相關(guān)檢查。
- 干燥綜合征：有相關(guān)癥狀和體征，實(shí)驗(yàn)室檢查如抗 SSA、抗 SSB 抗體等符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。
- 前列腺增生：B 超、彩超等影像學(xué)檢查提示符合慢性前列腺增生癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，年滿 65 周歲以上的參保人員，經(jīng)檢查膀胱殘余尿大于 40 毫升或有因前列腺增生導(dǎo)致尿潴留治療的資料。
- 心肌病：有相關(guān)病史、癥狀和體征，心臟檢查如心臟超聲等符合心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)。
- 支氣管哮喘：具體診斷標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合臨床癥狀及相關(guān)檢查。
- 銀屑病：5 年內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診銀屑病的住院病歷復(fù)印件或門診檢查治療的門診病歷復(fù)印件及相關(guān)檢查報(bào)告，有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)和體征，組織病理檢查符合特征。
- 青光眼：有眼壓升高、視野缺損等青光眼相關(guān)檢查證據(jù)。
- 慢性心力衰竭：有相關(guān)病史、服用相關(guān)疾病藥物治療史，相關(guān)檢查及化驗(yàn)結(jié)果符合診斷。
- 自身免疫性肝炎：具體診斷標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合臨床癥狀及相關(guān)檢查。
- 特發(fā)性炎性肌病：即皮肌炎和多肌炎，具體診斷標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合臨床癥狀及相關(guān)檢查。
- 慢性高原性心臟病：有相關(guān)病史、服用相關(guān)疾病藥物治療史，相關(guān)檢查及化驗(yàn)結(jié)果符合診斷。
- 包蟲病：具體診斷標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合臨床癥狀及相關(guān)檢查。
- 慢性骨髓炎：具體診斷標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合臨床癥狀及相關(guān)檢查。
- 進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良：具體診斷標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合臨床癥狀及相關(guān)檢查。
- 先天性心臟病：具體診斷標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合臨床癥狀及相關(guān)檢查。
- 慢性腎炎 / 腎病綜合征：包括腎病綜合征、慢性腎小球腎炎，5 年內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院證明書或門診診斷證明書，符合診斷的相關(guān)檢查報(bào)告。
（二）特殊疾病（29 種）
- 重癥肌無力：有醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院證明書或門診診斷證明書，符合典型臨床癥狀、抗膽堿酯酶藥物試驗(yàn)陽性等條件之一。
- 肝豆?fàn)詈俗冃?/strong>：有相關(guān)癥狀和體征，實(shí)驗(yàn)室檢查如銅藍(lán)蛋白等符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。
- 普拉德 - 威利綜合征：有相關(guān)臨床表現(xiàn)和基因檢測等符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。
- 原發(fā)性生長激素缺乏癥：即兒童生長激素缺乏癥，有相關(guān)癥狀和生長激素測定等檢查符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡：5 年內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院證明書或門診診斷證明書，實(shí)驗(yàn)室檢查如血常規(guī)、腎功能、相關(guān)免疫學(xué)檢查等符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)。
- 惡性腫瘤門診治療：5 年內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院證明書或門診診斷證明書，符合病理組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)結(jié)果經(jīng)?？漆t(yī)生認(rèn)定符合診斷標(biāo)準(zhǔn)；因病情或身體情況不能取得病理組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)診斷的病人，需醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？聘敝魅危ê┮陨厢t(yī)師簽署診斷證明書和病情說明，根據(jù)相關(guān)病史資料，影像學(xué)資料（B 超、CT、MRI、X 片等）、腫瘤標(biāo)記物等資料進(jìn)行認(rèn)定；血液學(xué)檢查或骨髓檢查或染色體檢查等經(jīng)?？漆t(yī)生認(rèn)定符合血液系統(tǒng)惡性腫瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)。5 年以上（不包括 5 年）無復(fù)發(fā)的不予認(rèn)定，時(shí)間以首次確診資料為準(zhǔn)。
- 血友病：有醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院證明書或門診診斷證明書，血常規(guī)、凝血因子、APTT 及其他凝血檢查支持血友病的診斷。
- 再生障礙性貧血：有醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院證明書或門診診斷證明書，血常規(guī)、骨髓檢查等符合再生障礙性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
- 器官移植抗排異治療：包括腎移植抗排異治療、骨髓移植抗排異治療、心移植抗排異治療等。由具有器官移植資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具出院證明書或門診診斷證明書，有器官移植手術(shù)的當(dāng)次出院證明書、手術(shù)記錄復(fù)印件。
- 耐藥結(jié)核病：有相關(guān)病史和檢查證實(shí)為耐多藥肺結(jié)核。
- 重癥精神障礙：包括精神分裂癥、雙相（情感）障礙、偏執(zhí)性精神病等。符合《ICD - 10 國際疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)（第十版）- 精神與行為障礙》相關(guān)精神障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)，由精神類疾病認(rèn)定機(jī)構(gòu)出具出院證明書或門診診斷證明書。
- 慢性腎功能衰竭透析治療：有醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診慢性腎功能衰竭的住院病歷復(fù)印件或門診檢查治療的門診病歷復(fù)印件及相關(guān)檢查報(bào)告。
- 慢性腎臟病：具體診斷標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合臨床癥狀及相關(guān)檢查。
- 白塞病：具體診斷標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合臨床癥狀及相關(guān)檢查。
- 艾滋病：有醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院證明書或門診診斷證明書。
- 原發(fā)免疫性血小板減少癥：具體診斷標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合臨床癥狀及相關(guān)檢查。
- 地中海貧血：具體診斷標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合臨床癥狀及相關(guān)檢查。
- 特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化：具體診斷標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合臨床癥狀及相關(guān)檢查。
- 克羅恩病：具體診斷標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合臨床癥狀及相關(guān)檢查。
- 潰瘍性結(jié)腸炎：具體診斷標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合臨床癥狀及相關(guān)檢查。
- 運(yùn)動神經(jīng)元疾病：即肌萎縮側(cè)索硬化（ALS），具體診斷標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合臨床癥狀及相關(guān)檢查。
- 肺動脈高壓：具體診斷標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合臨床癥狀及相關(guān)檢查。
- 多發(fā)性硬化：具體診斷標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合臨床癥狀及相關(guān)檢查。
- 腦癱：具體診斷標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合臨床癥狀及相關(guān)檢查。
只要是參加了內(nèi)江市職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，且所患疾病在上述規(guī)定的門診慢特病范圍內(nèi)，并經(jīng)參保地醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按程序認(rèn)定，就可以辦理特殊門診，享受相應(yīng)待遇，從而減輕長期門診醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān) 。
