?2025年河北衡水市已實(shí)現(xiàn)異地門診慢特病直接結(jié)算?
根據(jù)河北省醫(yī)療保障局最新政策，2025年起衡水市參保人員在省外或省內(nèi)異地就醫(yī)時(shí)，?門診慢特病?（包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等25種疾?。┛芍苯咏Y(jié)算，無需先行墊付后報(bào)銷。
?一、異地辦理?xiàng)l件?
?備案要求?
- 需提前通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理?異地就醫(yī)備案?，備案時(shí)需選擇“門診慢特病”類型。
- 備案有效期內(nèi)可在備案地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。
?病種范圍?
目前支持?高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、腎透析、器官移植術(shù)后抗排異?等25種慢特病，具體以參保地目錄為準(zhǔn)。
?二、結(jié)算流程?
?持卡就醫(yī)?
- 在備案地定點(diǎn)醫(yī)院就診時(shí)，需出示?社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證?，系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別慢特病資格。
- 結(jié)算時(shí)僅需支付個(gè)人自付部分，醫(yī)保報(bào)銷部分由醫(yī)院與醫(yī)保部門直接結(jié)算。
?報(bào)銷比例?
執(zhí)行?參保地政策?，即衡水市的起付線、封頂線及報(bào)銷比例（如職工醫(yī)保報(bào)銷70%-80%，居民醫(yī)保50%-60%）。
?三、注意事項(xiàng)?
- ?材料留存?
異地就醫(yī)需保留?處方、檢查報(bào)告、費(fèi)用清單?等材料，以備核查。
- ?動(dòng)態(tài)調(diào)整?
病種目錄及報(bào)銷政策可能隨醫(yī)保改革調(diào)整，建議定期關(guān)注“河北醫(yī)?！惫娞?hào)或撥打?12393?熱線咨詢。
目前衡水市已與全國超5萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)，異地慢特病結(jié)算覆蓋率超90%，切實(shí)減輕患者“跑腿墊資”負(fù)擔(dān)。
