?可以報(bào)銷?
雅安市將神經(jīng)康復(fù)治療納入基本醫(yī)保報(bào)銷范圍,參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受腦卒中后遺癥、帕金森病等神經(jīng)功能障礙康復(fù)治療時(shí),符合醫(yī)保目錄的項(xiàng)目可按規(guī)定比例報(bào)銷。
?(一)報(bào)銷政策要點(diǎn)?
?覆蓋病種?
- ?腦卒中后遺癥?:肢體功能訓(xùn)練、言語康復(fù)
- ?脊髓損傷?:運(yùn)動療法、膀胱功能訓(xùn)練
- ?帕金森病?:步態(tài)平衡訓(xùn)練、日常生活能力指導(dǎo)
?報(bào)銷比例?
- ?職工醫(yī)保?:三級醫(yī)院報(bào)銷85%,二級醫(yī)院90%
- ?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?:三級醫(yī)院報(bào)銷65%,二級醫(yī)院75%
- ?年度限額?:神經(jīng)康復(fù)專項(xiàng)基金最高支付6000元/年
?執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)?
- 需持有二級及以上醫(yī)院出具的《康復(fù)治療必要性評估報(bào)告》
- 單次治療時(shí)長不超過90分鐘,每日限報(bào)1次
?(二)注意事項(xiàng)?
?機(jī)構(gòu)資質(zhì)?
- 僅限雅安市醫(yī)保局公示的12家定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)(如雅安市人民醫(yī)院康復(fù)科、雅安中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)中心)
- 非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的費(fèi)用不予報(bào)銷
?材料準(zhǔn)備?
- 需提供:醫(yī)保卡、診斷證明、康復(fù)評估報(bào)告、費(fèi)用清單原件
- 外傷患者需附加《無第三方責(zé)任承諾書》
?特殊情形?
- 高壓氧治療需單獨(dú)審批,報(bào)銷比例降低10%
- 進(jìn)口矯形器具按國產(chǎn)價(jià)格50%納入報(bào)銷范圍