12個(gè)月（中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病）或6個(gè)月（其他疾?。?/strong>

北京市醫(yī)保政策明確覆蓋兒童康復(fù)治療費(fèi)用，但需符合疾病類(lèi)型、治療時(shí)限及定點(diǎn)機(jī)構(gòu)等條件。以下是具體細(xì)則：

一、報(bào)銷(xiāo)條件

1. 疾病范圍

   • 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及損傷（如腦癱）：發(fā)病后6個(gè)月內(nèi)開(kāi)始治療，報(bào)銷(xiāo)期限12個(gè)月。
   • 其他疾病：發(fā)病后3個(gè)月內(nèi)開(kāi)始治療，報(bào)銷(xiāo)期限6個(gè)月。
   • 腦癱兒童分年齡段限制：

     年齡	年度報(bào)銷(xiāo)上限
     1歲前	12個(gè)月
     1-3歲	6個(gè)月/年
     3歲以上	3個(gè)月/年

2. 醫(yī)保資格

   • 需參加北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或職工醫(yī)保，且治療期間醫(yī)保狀態(tài)正常。
   • 僅限醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)項(xiàng)目，自費(fèi)項(xiàng)目不納入報(bào)銷(xiāo)。

二、報(bào)銷(xiāo)流程

1. 材料準(zhǔn)備

   診斷證明、費(fèi)用清單、醫(yī)?？?、監(jiān)護(hù)人銀行賬戶(hù)（非必需）。

2. 申請(qǐng)步驟

   向社保機(jī)構(gòu)提交材料→初審?fù)ㄟ^(guò)后錄入系統(tǒng)→審核→領(lǐng)導(dǎo)審批→財(cái)務(wù)支付。

3. 時(shí)效性

   審核周期通常為15個(gè)工作日，需注意治療開(kāi)始及材料提交的時(shí)限要求。

北京市通過(guò)延長(zhǎng)報(bào)銷(xiāo)期限、細(xì)化分齡規(guī)則，顯著減輕了兒童康復(fù)家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)需重點(diǎn)關(guān)注疾病分類(lèi)、治療窗口期及材料完整性，以確保順利報(bào)銷(xiāo)。