參保人員需前往參保區(qū)縣醫(yī)保中心進行特殊病備案
在2025年，山西晉中參保人員若要將異地定點機構作為特殊病種備案定點機構，需前往參保區(qū)縣醫(yī)保中心辦理相關備案。以下為您詳細介紹相關流程及注意事項。
（一）備案流程
- 領取申報表：參保區(qū)縣醫(yī)保中心可領取特殊病備案申報表，單位經辦人、參保人或家屬均可領取。
- 選擇醫(yī)院并填寫：選擇一家二級或三級異地定點醫(yī)院，并填寫特殊病種備案表“醫(yī)院意見”部分。
- 完成備案：持社?？ê吞厥獠浒干陥蟊砬巴鶇⒈^(qū)縣醫(yī)保中心進行特殊病種備案。
（二）報銷方式 異地特殊病費用需由參保人單位前往參保區(qū)縣醫(yī)保中心進行手工報銷。
（三）與普通異地就醫(yī)備案對比
| 對比項 | 特殊病種異地定點機構備案 | 普通異地就醫(yī)備案 |
|---|---|---|
| 備案地點 | 參保區(qū)縣醫(yī)保中心 | 可線上通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP或微信小程序，也可線下到晉中參保地醫(yī)保局窗口或醫(yī)院醫(yī)保辦 |
| 所需材料 | 特殊病備案申報表、社?？?/td> | 長期異地居住需居住地居住證或戶籍證明；臨時外出就醫(yī)（轉診需本地醫(yī)院轉診證明，急診視同已備案）；線上需參保地、就醫(yī)地等信息，線下需身份證、醫(yī)?？ǖ?/td> |
| 報銷方式 | 參保人單位前往參保區(qū)縣醫(yī)保中心手工報銷 | 在就醫(yī)地已接入國家醫(yī)保聯(lián)網的定點醫(yī)院可直接結算；未備案臨時外出就醫(yī)先自費，返回晉中手工報銷且比例降低15% |
對于山西晉中參保人員來說，了解特殊病種異地定點機構備案流程至關重要。按照規(guī)定流程進行備案，能確保在異地就醫(yī)時順利享受醫(yī)保報銷待遇，減輕醫(yī)療費用負擔。在辦理過程中，要嚴格按照要求準備材料、完成備案步驟，以保障自身權益。
