3分鐘完成線上申請(qǐng)，審核周期5個(gè)工作日
2025年湖北鄂州已全面實(shí)現(xiàn)門診特殊病種手機(jī)端辦理，參保人通過(guò)微信、支付寶小程序或“鄂匯辦APP” 即可完成全流程操作，覆蓋68類病種（含惡性腫瘤、糖尿病等慢性病及新增病種），無(wú)需線下跑腿。
一、申請(qǐng)條件與適用范圍
適用人群
- 鄂州市職工醫(yī)保/居民醫(yī)保正常參保人員
- 所患疾病需列入《湖北省門診慢特病病種目錄》
- 需提供二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷證明及病歷資料
病種范圍
- 急重病種：惡性腫瘤門診治療、終末期腎病透析等
- 慢性病種：高血壓Ⅲ期、糖尿病并發(fā)癥等
- 2025年新增病種：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、重度抑郁癥等
二、手機(jī)辦理全流程解析
入口選擇
- 微信搜索“湖北醫(yī)療保障”小程序
- 支付寶進(jìn)入“鄂醫(yī)保”小程序
- 下載“鄂匯辦APP”選擇醫(yī)保服務(wù)模塊
操作步驟
- 實(shí)名認(rèn)證后點(diǎn)擊“門慢門特申報(bào)”
- 選擇“特殊病申報(bào)”，填寫參保人基本信息
- 上傳材料（診斷證明、病歷、檢查報(bào)告、身份證正反面）
- 提交后系統(tǒng)自動(dòng)生成《門診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》
審核與反饋
- 醫(yī)保部門5個(gè)工作日內(nèi)完成審核
- 結(jié)果通過(guò)小程序消息推送，可在線查詢《特殊病種門診專用病歷》
三、材料準(zhǔn)備與注意事項(xiàng)
- 核心材料清單
| 材料類型 | 線上辦理要求 | 線下辦理要求 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 加蓋醫(yī)院電子章PDF | 紙質(zhì)原件 |
| 病歷資料 | 近2年住院病歷掃描件 | 復(fù)印件需醫(yī)院蓋章 |
| 身份證明 | 身份證正反面拍照 | 原件及復(fù)印件 |
- 注意事項(xiàng)
- 跨省異地就醫(yī)：支持線上備案，報(bào)銷比例按參保地政策執(zhí)行
- 代辦功能：可為親屬申報(bào)，需上傳代辦人身份證及關(guān)系證明
- 材料補(bǔ)傳：審核不通過(guò)可3次補(bǔ)交材料，超次需重新申請(qǐng)
四、線上線下辦理對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng) | 線上辦理 | 線下辦理 |
|---|---|---|
| 辦理渠道 | 手機(jī)APP/小程序 | 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口 |
| 材料形式 | 電子版（PDF/JPG格式） | 紙質(zhì)原件 |
| 審核時(shí)效 | 3-5個(gè)工作日 | 7-10個(gè)工作日 |
| 服務(wù)時(shí)間 | 24小時(shí)全天候 | 工作日9:00-17:00 |
| 進(jìn)度查詢 | 實(shí)時(shí)推送+APP狀態(tài)欄 | 電話咨詢或現(xiàn)場(chǎng)查詢 |
通過(guò)手機(jī)辦理門診特殊病種，鄂州市參保人可享受“零跑腿、無(wú)紙化”服務(wù)，系統(tǒng)通過(guò)智能核驗(yàn)技術(shù)提升效率。建議提前確認(rèn)病種目錄、備齊電子材料，并通過(guò)官方渠道實(shí)時(shí)跟蹤審批進(jìn)度，確保待遇及時(shí)生效。
