目前雖無法完全預防 ASD 發(fā)生,但可采取一些措施降低發(fā)病風險。比如做好孕前和孕期保健,減少分娩并發(fā)癥,關注新生兒健康,為孩子優(yōu)化生活環(huán)境、做好早期篩查、促進社交互動、關注心理健康等。
一、孕前和孕期保健
- 孕前咨詢:計劃懷孕的女性應接受孕前咨詢,了解如何保持健康,降低胎兒出現(xiàn)發(fā)育問題的風險。比如了解自身身體狀況是否適合懷孕,某些慢性疾病是否會影響胎兒發(fā)育等。
- 避免有害物質(zhì):孕婦要避免接觸某些藥物、酒精、煙草和環(huán)境毒素。這些物質(zhì)可能對胎兒大腦發(fā)育造成損害,增加 ASD 風險。例如孕期飲酒可能導致胎兒酒精綜合征,影響神經(jīng)發(fā)育。
- 營養(yǎng)補充:確保攝入足夠的葉酸和其他重要的維生素、礦物質(zhì),對胎兒大腦健康發(fā)育至關重要。如孕期缺乏葉酸,可能增加胎兒神經(jīng)管畸形等風險,也可能影響神經(jīng)發(fā)育。
- 控制慢性疾病:若孕婦患有糖尿病、高血壓等疾病,孕期需要良好控制。因為這些疾病可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。以糖尿病為例,血糖控制不佳可能導致胎兒高胰島素血癥,影響大腦發(fā)育。
- 預防感染:孕期要避免感染,特別是巨細胞病毒(CMV)和風疹等,這些均被認為與 ASD 風險有關。孕婦可通過注意個人衛(wèi)生、避免前往人員密集且衛(wèi)生條件差的場所等方式預防感染。
- 減少壓力:減輕孕期壓力和焦慮,長期心理壓力可能對胎兒產(chǎn)生不良影響。孕婦可通過適當運動、聽音樂、與家人朋友交流等方式緩解壓力。
二、分娩和新生兒期關注
- 避免分娩并發(fā)癥:雖然證據(jù)并不充分,但有研究提出分娩時的缺氧和相關并發(fā)癥可能與 ASD 風險有關,盡量避免分娩時出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。比如通過選擇專業(yè)的醫(yī)療機構、做好產(chǎn)前評估等,降低分娩風險。
- 關注新生兒健康:新生兒期出現(xiàn)的任何異常癥狀都應該得到及時關注和評估。如新生兒黃疸若未及時治療,膽紅素過高可能損傷神經(jīng)系統(tǒng)。
三、兒童期預防措施
- 優(yōu)化生活環(huán)境:為孩子創(chuàng)造一個安全、穩(wěn)定、充滿愛的家庭環(huán)境,避免過度刺激和壓力,讓孩子在輕松愉快的氛圍中成長。例如,家庭氛圍和諧,父母關系融洽,有助于孩子心理健康發(fā)展。
- 早期篩查:孩子出生后,定期進行兒童健康檢查,關注孩子發(fā)育里程碑,如抬頭、翻身、爬行、站立、語言發(fā)展等,及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在健康問題,確保孩子按正常發(fā)展軌跡成長。如 1 歲左右的孩子還不會有意識叫爸爸媽媽,可能存在語言發(fā)育遲緩問題,需進一步評估。
- 促進社交互動:鼓勵孩子多參與集體活動,與同齡孩子玩耍、交流,有助于培養(yǎng)孩子社交能力和情感表達。比如常帶孩子去兒童游樂場、參加親子活動等。
- 關注心理健康:關注孩子情緒變化,及時給予關愛和支持。若發(fā)現(xiàn)孩子有異常行為或情緒問題,應及時尋求專業(yè)心理咨詢師幫助。如孩子突然變得孤僻、不愿與人交流,可能存在心理問題。
家族中有自閉癥患者的家庭,生育前應進行基因檢測和遺傳咨詢,盡量避免近親結婚。家長應細心觀察孩子成長變化,若發(fā)現(xiàn)眼神交流缺乏興趣、語言發(fā)展滯后等異常表現(xiàn),應及時咨詢專業(yè)醫(yī)生進行評估,爭取早診斷、早干預。