11.2mmol/L 高于正常范圍，情況較為嚴重
61 歲人群早上空腹血糖值為 11.2mmol/L，已遠超正常的 3.9-6.1mmol/L 范圍，屬于嚴重的空腹血糖升高，很可能患有糖尿病，且長期處于此水平會對身體多個器官和系統(tǒng)造成損害，引發(fā)多種并發(fā)癥。
一、正常血糖范圍與該數值的異常程度
- 正常血糖范圍：健康成年人空腹血糖正常范圍為 3.9-6.1mmol/L。這個數值區(qū)間是機體糖代謝處于正常狀態(tài)的體現(xiàn)，身體能有效地將攝入食物中的碳水化合物轉化為葡萄糖，并合理分配利用，維持血糖在穩(wěn)定水平。
- 異常程度判斷：當空腹血糖達到 11.2mmol/L 時，遠高于正常上限 6.1mmol/L。根據高糖血癥分級，空腹血糖大于 10.1mmol/L 即為重度增高 ，可見 11.2mmol/L 處于重度異常的范疇。
二、血糖異?？赡芤l(fā)的危害
- 血管損傷
- 大血管病變：長期高血糖使得血液黏稠度增加，血流速度減緩，容易促使動脈粥樣硬化斑塊形成。這會導致血管管腔狹窄，影響心臟、大腦及下肢等部位的血液供應，大大增加冠心病、腦梗死、下肢動脈閉塞等心腦血管疾病的發(fā)病風險。
- 微血管病變：高血糖會損害微小血管，如眼底視網膜血管、腎臟腎小球血管等。在眼部，可能引發(fā)糖尿病視網膜病變，早期可出現(xiàn)視力模糊，隨著病情發(fā)展，甚至會導致失明；在腎臟，會引起糖尿病腎病，初期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，若病情未得到控制，逐漸進展為大量蛋白尿，最終可能發(fā)展為腎衰竭。
- 神經損傷：長期處于高血糖環(huán)境，會干擾神經纖維的營養(yǎng)供應和代謝，導致糖尿病神經病變。最常見的是周圍神經病變，患者會感覺手腳麻木、刺痛、感覺異常等，從肢體遠端逐漸向近端發(fā)展；自主神經病變也較為常見，可影響消化系統(tǒng)（出現(xiàn)胃輕癱，表現(xiàn)為腹脹、惡心、嘔吐等）、心血管系統(tǒng)（導致心率異常、體位性低血壓等）、泌尿系統(tǒng)（引起尿潴留、尿失禁等）以及生殖系統(tǒng)（如男性勃起功能障礙等）。
- 代謝紊亂
- 糖尿病酮癥酸中毒：身體在高血糖且胰島素嚴重不足的情況下，脂肪分解加速，產生大量酮體。當酮體在體內堆積超過機體代謝能力時，就會引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒?；颊邥霈F(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸深快且?guī)в袪€蘋果味等癥狀，嚴重時可導致昏迷，危及生命。
- 高滲高血糖綜合征：多見于老年 2 型糖尿病患者，在感染、脫水等誘因下，血糖顯著升高，同時伴有嚴重脫水和高血漿滲透壓?；颊邥霈F(xiàn)嚴重口渴、多尿、進行性意識障礙等，病情危重，死亡率較高。
- 其他危害：高血糖還會影響免疫力，使機體抵抗力下降，容易發(fā)生各種感染，如皮膚反復癤腫、泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染等；對足部也有嚴重影響，容易引發(fā)糖尿病足，表現(xiàn)為足部潰瘍、感染、壞疽等，嚴重時可能需要截肢。
三、可能導致血糖異常的原因
- 糖尿病：這是導致空腹血糖升高最常見的原因。2 型糖尿病在老年人群中較為多發(fā)，隨著年齡增長，身體胰島素抵抗逐漸加重，同時胰島 β 細胞功能也逐漸衰退，使得胰島素分泌相對不足，無法有效降低血糖，導致血糖升高。1 型糖尿病則主要是由于胰島 β 細胞被破壞，胰島素絕對缺乏引起，但在 61 歲人群中相對少見。
- 飲食因素：若前一晚進食過多高糖、高脂肪食物，或晚餐時間過晚，食物在體內消化吸收延遲，可導致次日空腹血糖升高。比如晚餐吃了大量蛋糕、油炸食品等，這些食物在體內會轉化為葡萄糖，使血糖升高，且由于進食量多，消化吸收時間長，到次日清晨血糖仍維持在較高水平。
- 藥物因素：某些藥物可能影響血糖代謝，導致血糖升高。例如長期使用糖皮質激素類藥物（如潑尼松），它會促進糖原異生，減少組織對葡萄糖的利用，從而升高血糖；噻嗪類利尿劑（如氫氯噻嗪）也可抑制胰島素分泌，升高血糖。如果正在服用這些藥物，且出現(xiàn)空腹血糖升高，需要考慮藥物因素。
- 應激因素：當身體處于應激狀態(tài)時，如發(fā)生急性感染（肺炎、尿路感染等）、創(chuàng)傷（骨折、手術等）、心肌梗死等，體內會分泌大量應激激素，如腎上腺素、糖皮質激素等，這些激素會升高血糖，導致空腹血糖異常。
- 內分泌疾病：一些內分泌疾病也可引起血糖升高，如甲狀腺功能亢進，甲狀腺激素分泌過多，機體代謝加快，糖原分解增加，血糖會隨之升高；皮質醇增多癥患者，體內皮質醇分泌過多，也會導致血糖升高。
- 睡眠因素：睡眠不足或睡眠質量差，會影響體內激素分泌和代謝，導致升糖激素分泌增加，胰島素分泌減少或作用減弱，從而引起空腹血糖升高。比如長期熬夜，生物鐘紊亂，身體的正常代謝節(jié)律被打破，血糖調節(jié)功能也會受到影響。
- 其他疾病：肝臟疾病患者，由于肝臟對糖原的合成、儲存和分解功能異常，可能影響血糖的調節(jié)，導致空腹血糖升高；胰腺疾病如胰腺炎、胰腺腫瘤等，破壞胰腺組織，影響胰島素的分泌，也可導致血糖升高。
如果 61 歲的人發(fā)現(xiàn)空腹血糖為 11.2mmol/L，應盡快就醫(yī)，完善相關檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療，包括飲食控制、適當運動、藥物治療等，將血糖控制在合理范圍，以減少并發(fā)癥的發(fā)生風險，提高生活質量。
