目前主要通過(guò)“佳木斯醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)線上申請(qǐng)
黑龍江佳木斯特殊門(mén)診線上申請(qǐng)主要依托官方政務(wù)平臺(tái),參保人可通過(guò)指定渠道完成材料提交與資格審核,具體流程覆蓋病種范圍、材料準(zhǔn)備及審核機(jī)制。
一、線上申請(qǐng)入口渠道
- 1.微信公眾號(hào)名稱:佳木斯醫(yī)保功能模塊:進(jìn)入公眾號(hào)后選擇“醫(yī)保服務(wù)”—“經(jīng)辦”—“更多”—“線上問(wèn)診測(cè)試”,填寫(xiě)患者姓名、身份證號(hào)、申報(bào)病種及醫(yī)院信息。適用人群:已在佳木斯市參保且有定點(diǎn)醫(yī)院首診記錄的慢病患者。
- 2.其他輔助渠道國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP:支持異地備案關(guān)聯(lián)申請(qǐng),但主要入口仍以本地公眾號(hào)為主。
二、申請(qǐng)條件與病種范圍
| 參保類型 | 病種范圍 |
|---|---|
| 城鄉(xiāng)居民 | Ⅱ-Ⅲ期原發(fā)性高血壓、糖尿病、肝炎后肝硬化等21種慢性病(見(jiàn)附表1) |
| 城鎮(zhèn)職工 | Ⅱ-Ⅲ期原發(fā)性高血壓病、慢性活動(dòng)性病毒性肝炎、結(jié)核病等20種慢性?。ㄒ?jiàn)附表2) |
| 特殊門(mén)診慢性病 | 癌癥、尿毒癥、異體器官移植術(shù)后、冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后、精神?。ㄐ枞?jí)甲等醫(yī)院診斷) |
三、申請(qǐng)材料清單
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 身份證明 | 身份證、社??ㄔ皬?fù)印件(未成年人需戶口本) |
| 醫(yī)療證明 | 近期住院出院記錄、診斷證明、檢查報(bào)告(需二級(jí)及以上醫(yī)院出具) |
| 申請(qǐng)表 | 《門(mén)診特殊病種申請(qǐng)表》(需主診醫(yī)生簽字蓋章) |
| 其他 | 1寸照片2張(線下提交時(shí)需提供,線上申請(qǐng)需上傳掃描件) |
四、線上申請(qǐng)流程
1.注冊(cè)登錄 關(guān)注“佳木斯醫(yī)?!惫娞?hào),完成實(shí)名認(rèn)證。
2.填寫(xiě)信息 在“線上問(wèn)診測(cè)試”模塊填寫(xiě)患者基本信息、申報(bào)病種及定點(diǎn)醫(yī)院。
3.上傳材料 提交社會(huì)保障卡、住院病歷等掃描件(要求清晰可辨)。
4.提交審核 工作日接收申請(qǐng),審核結(jié)果通過(guò)公眾號(hào)或短信通知。
五、注意事項(xiàng)
- 時(shí)間限制:僅在工作日接收申請(qǐng),節(jié)假日暫停受理。
- 材料規(guī)范:上傳圖片需清晰完整,否則可能影響審核進(jìn)度。
- 異地備案:異地安置人員需先通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”完成異地就醫(yī)備案。
附表1:城鄉(xiāng)居民一般門(mén)診慢性病病種(部分)
| 序號(hào) | 病種名稱 |
|---|---|
| 1 | Ⅱ-Ⅲ期原發(fā)性高血壓 |
| 2 | 糖尿病 |
| 3 | 肝炎后肝硬化 |
| ... | ... |
附表2:城鎮(zhèn)職工一般門(mén)診慢性病病種(部分)
| 序號(hào) | 病種名稱 |
|---|---|
| 1 | Ⅱ-Ⅲ期原發(fā)性高血壓病 |
| 2 | 慢性活動(dòng)性病毒性肝炎 |
| 3 | 結(jié)核病 |
| ... | ... |
佳木斯特殊門(mén)診線上申請(qǐng)以“佳木斯醫(yī)?!惫娞?hào)為核心渠道,需提前確認(rèn)病種范圍并準(zhǔn)備規(guī)范材料,審核通過(guò)后即可享受門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷。異地就醫(yī)需額外完成備案流程。