?遼寧丹東地區(qū)骨科康復(fù)治療醫(yī)保報(bào)銷比例為60%-80%?

在遼寧丹東，?骨科康復(fù)治療?（包括運(yùn)動(dòng)療法、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、物理因子治療等）已納入基本醫(yī)保支付范圍，但需滿足以下條件：患者需持有二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明，且治療項(xiàng)目屬于《遼寧省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》中的康復(fù)類項(xiàng)目。門診康復(fù)年度報(bào)銷限額通常為2000元，住院康復(fù)則按比例結(jié)算。

?一、報(bào)銷條件與范圍?

1. ?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)要求?：必須在丹東市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如丹東市中心醫(yī)院康復(fù)科、中醫(yī)院骨傷科）進(jìn)行治療
2. ?治療項(xiàng)目限制?：僅報(bào)銷目錄內(nèi)項(xiàng)目，如?關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練?、?術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練?等，矯形器配置需單獨(dú)申請(qǐng)
3. ?起付標(biāo)準(zhǔn)?：三級(jí)醫(yī)院住院康復(fù)起付線為1200元/次，二級(jí)醫(yī)院為800元/次

?二、報(bào)銷比例與流程?

1. ?職工醫(yī)保?：住院康復(fù)報(bào)銷85%，門診康復(fù)報(bào)銷70%
2. ?居民醫(yī)保?：住院報(bào)銷75%，門診報(bào)銷60%
3. ?特殊材料?：人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)可額外申請(qǐng)2000元專項(xiàng)補(bǔ)貼

?三、注意事項(xiàng)?

1. 需提前辦理?康復(fù)治療備案?，由主治醫(yī)師填寫《康復(fù)治療計(jì)劃評(píng)估表》
2. 非疾病性損傷（如運(yùn)動(dòng)損傷）報(bào)銷比例降低20%
3. 跨省異地就醫(yī)需提前辦理?轉(zhuǎn)診手續(xù)?，否則報(bào)銷比例下降15%

建議患者在治療前持醫(yī)保卡至醫(yī)院醫(yī)保窗口進(jìn)行?費(fèi)用預(yù)審?，丹東市醫(yī)保局咨詢電話0415-12393可查詢具體項(xiàng)目報(bào)銷明細(xì)。