2025年淄博門特續(xù)期辦理時(shí)限為1-3個(gè)工作日，需提前30天提交申請(qǐng)。
參保人員需通過線上平臺(tái)或線下窗口提交材料，經(jīng)審核通過后，門特待遇將自動(dòng)延續(xù)。若材料不全或不符合條件，需在5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)正，否則視為放棄續(xù)期。
一、辦理?xiàng)l件
資格要求
- 續(xù)期申請(qǐng)人需為當(dāng)前淄博市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人，且門特待遇處于有效期內(nèi)。
- 患有高血壓、糖尿病等慢性病或惡性腫瘤等特殊疾病，需提供近期診斷證明。
材料清單
材料類型 具體要求 身份證明 身份證或社?？ㄔ皬?fù)印件 病歷資料 近6個(gè)月內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明 申請(qǐng)表 由主治醫(yī)師填寫并蓋章的《門特續(xù)期申請(qǐng)表》
二、辦理流程
線上申請(qǐng)
- 登錄淄博市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或“愛山東”APP，上傳材料并提交申請(qǐng)。
- 系統(tǒng)自動(dòng)核對(duì)信息，審核結(jié)果通過短信通知。
線下辦理
- 攜帶材料至區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科辦理。
- 現(xiàn)場(chǎng)審核通過后，待遇即時(shí)生效；需補(bǔ)正材料的，窗口人員會(huì)一次性告知。
三、注意事項(xiàng)
時(shí)效性
- 續(xù)期申請(qǐng)需在原待遇到期前30天提交，逾期未辦理則待遇中斷。
- 中斷后重新申請(qǐng)需重新提交完整病歷，審核周期延長(zhǎng)至10個(gè)工作日。
待遇調(diào)整
2025年起，門特用藥目錄新增12種藥品，報(bào)銷比例提高至85%。參保人員可登錄官網(wǎng)查詢最新目錄。
淄博市醫(yī)保局強(qiáng)調(diào)，門特續(xù)期政策以減輕患者負(fù)擔(dān)為核心，建議參保人優(yōu)先選擇線上辦理以節(jié)省時(shí)間。若對(duì)審核結(jié)果有異議，可撥打服務(wù)熱線0533-12393申訴。
