?陜西商洛神經(jīng)康復(fù)醫(yī)保報銷比例為70%-90%,年度限額約2.5萬元。?
神經(jīng)康復(fù)治療在商洛市屬醫(yī)保乙類項目,職工醫(yī)??蓤箐N90%,居民醫(yī)保報銷70%。具體涵蓋運動療法(每日限報120元)、作業(yè)療法(每日限報100元)等20余項治療,?腦卒中后遺癥?、?脊髓損傷?等納入門診慢特病管理的患者,年度最高可疊加報銷至5萬元。需注意,?康復(fù)輔具(如矯形器)?單獨按50%比例報銷,且需提前辦理?異地就醫(yī)備案?。
(一)報銷政策細(xì)則
?治療項目范圍?
- 強制性運動療法、言語訓(xùn)練等基礎(chǔ)項目全額納入報銷
- ?高壓氧治療?需經(jīng)三級醫(yī)院審核,單次報銷上限為200元
- 中醫(yī)推拿、針灸等傳統(tǒng)康復(fù)項目按80%比例報銷
?特殊人群保障?
- 建檔立卡貧困戶在基層醫(yī)院就診可提高10%報銷比例
- ?兒童腦癱康復(fù)?享受"綠色通道",年度額外補助1萬元
(二)申報流程要點
- 需提供?二級以上醫(yī)院診斷證明?及康復(fù)評估報告
- 連續(xù)治療超3個月需重新提交?療效評估材料?
- 使用?進(jìn)口康復(fù)設(shè)備?產(chǎn)生的費用按國產(chǎn)設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)報銷
(三)常見問題說明
- 門診與住院報銷不累計計算
- ?家庭病床?產(chǎn)生的康復(fù)費用按住院標(biāo)準(zhǔn)報銷
- 非醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)治療費用不予報銷
建議患者通過"陜西醫(yī)保"APP實時查詢剩余額度,并保存好所有?治療記錄單?和?費用清單?以備核查。對于帕金森病等需長期康復(fù)的疾病,可申請辦理?門診特殊病種?以延長報銷周期。