?遼寧阜新地區(qū)骨科康復(fù)治療醫(yī)保報銷范圍明確：符合目錄項(xiàng)目的治療費(fèi)用可按規(guī)定比例報銷，具體政策需結(jié)合患者醫(yī)保類型及治療項(xiàng)目判定。?
在遼寧阜新，骨科康復(fù)治療是否納入醫(yī)保報銷需根據(jù)以下要點(diǎn)綜合判斷：
?一、醫(yī)保政策基礎(chǔ)框架?
?報銷資格?
- 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員均可申請骨科康復(fù)費(fèi)用報銷
- ?需滿足臨床必要性原則?，治療項(xiàng)目須屬于《遼寧省基本醫(yī)療保險診療項(xiàng)目目錄》
?報銷比例差異?
- 職工醫(yī)保：三級醫(yī)院報銷比例約75%-85%，二級醫(yī)院85%-90%
- 居民醫(yī)保：三級醫(yī)院報銷比例約60%-70%，二級醫(yī)院70%-80%
?二、骨科康復(fù)具體報銷范圍?
?可報銷項(xiàng)目?
- ?物理治療?：關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練等基礎(chǔ)康復(fù)項(xiàng)目
- ?中醫(yī)康復(fù)?：針灸、推拿等傳統(tǒng)療法（限定點(diǎn)機(jī)構(gòu)）
- ?術(shù)后康復(fù)?：骨折固定術(shù)后功能訓(xùn)練、關(guān)節(jié)置換后康復(fù)
?限制性條款?
- ?非疾病治療類項(xiàng)目?（如美容性康復(fù)）不予報銷
- ?超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)?的高端康復(fù)設(shè)備使用需自費(fèi)
?三、阜新地區(qū)執(zhí)行細(xì)則?
?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)要求?
- 須在阜新市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如阜新市中心醫(yī)院康復(fù)科）進(jìn)行治療
- 私立康復(fù)機(jī)構(gòu)需具備醫(yī)保定點(diǎn)資質(zhì)
?報銷流程?
- 持醫(yī)?？ㄞk理住院/門診康復(fù)登記
- 治療結(jié)束后通過醫(yī)院醫(yī)保窗口直接結(jié)算
建議參?；颊咧委熐跋蚓驮\醫(yī)院醫(yī)保辦或阜新市醫(yī)保中心（0418-12393）確認(rèn)具體項(xiàng)目報銷情況，避免產(chǎn)生費(fèi)用糾紛。
