?2025年海南瓊海門特變更定點(diǎn)醫(yī)院需提前30個(gè)工作日申請?

瓊海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病（門特）參保人如需變更定點(diǎn)醫(yī)院，需遵循以下流程：

?一、申請條件?

1. 已確診門特病種并完成備案
2. 新選定點(diǎn)醫(yī)院需具備門特服務(wù)資質(zhì)
3. 距上次變更滿6個(gè)月（緊急情況除外）

?二、辦理流程?

1. ?材料準(zhǔn)備?

   • 身份證/社保卡原件及復(fù)印件
   • 門特診斷證明（需二級以上醫(yī)院蓋章）
   • 《瓊海市門特定點(diǎn)醫(yī)院變更申請表》（醫(yī)保局官網(wǎng)下載）

2. ?提交申請?

   • 線下辦理：瓊海市政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口
   • 線上辦理：海南醫(yī)保APP→門特專區(qū)→定點(diǎn)醫(yī)院變更

3. ?審核時(shí)限?

   • 材料齊全后15個(gè)工作日內(nèi)完成審核
   • 審核結(jié)果通過短信及APP推送通知

?三、注意事項(xiàng)?

1. 變更生效時(shí)間為審核通過次月1日
2. 原定點(diǎn)醫(yī)院未結(jié)算費(fèi)用需在變更前結(jié)清
3. 惡性腫瘤等特殊病種可申請加急辦理（3個(gè)工作日內(nèi)）

完成變更后，參保人可在新定點(diǎn)醫(yī)院享受門特報(bào)銷待遇，年度累計(jì)報(bào)銷限額按新醫(yī)院等級標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。建議提前咨詢新醫(yī)院醫(yī)保辦確認(rèn)藥品配備情況。