?報銷比例提升至80%?
2025年遼寧阜新市針對學生兒童門診特殊病種實施專項待遇政策,?年度最高支付限額提高至1.5萬元?,覆蓋白血病、血友病等12類高發(fā)疾病。政策通過降低家庭醫(yī)療負擔,確?;疾和@得持續(xù)治療。
?一、政策核心保障內(nèi)容?
?病種范圍擴容?
新增罕見病基因療法門診費用報銷,將原有9類病種擴展至12類,?包含腦癱康復治療、Ⅰ型糖尿病胰島素泵治療?等臨床需求項目。?報銷流程優(yōu)化?
- ?一站式結(jié)算?:持社??ㄔ诙c醫(yī)療機構(gòu)直接報銷,無需墊付后申請
- ?電子病歷備案?:通過"阜新醫(yī)保APP"上傳診斷證明,審核周期縮短至3個工作日
?家庭聯(lián)動機制?
參保學生家庭可同步享受?年度2000元護理補貼?,需提供監(jiān)護人收入證明及患兒持續(xù)治療記錄。
?二、申請條件與注意事項?
?資格認證?
- 須為阜新市在校學生或戶籍兒童
- 持有二級以上醫(yī)院出具的?特殊病種診斷書?(有效期2年)
?異地就醫(yī)規(guī)則?
- 轉(zhuǎn)診至沈陽、北京指定醫(yī)院可報銷,?比例下調(diào)至70%?
- 急診搶救費用需在出院后30日內(nèi)提交材料
?動態(tài)管理要求?
每季度需上傳治療進展,?連續(xù)6個月無記錄將暫停待遇?,復查合格后恢復。
該政策通過?財政專項補貼+醫(yī)?;鸾y(tǒng)籌?雙渠道籌資,預計惠及全市約3000名患病兒童。建議家長及時關(guān)注"阜新市醫(yī)療保障局"官網(wǎng)發(fā)布的定點醫(yī)療機構(gòu)名單及用藥目錄更新。