本人身份證、社會(huì)保障卡（證）、《樂山市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病門診審批表》（2份）、二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明或出院證（需醫(yī)院蓋章）、相關(guān)輔助檢查資料原件
在2025年四川樂山申請(qǐng)門特病，需要準(zhǔn)備一系列特定的資料。這些資料是確保申請(qǐng)順利進(jìn)行、準(zhǔn)確認(rèn)定門特病的關(guān)鍵。以下將詳細(xì)介紹所需資料及不同類型門特病的相關(guān)情況。
一、申辦資料
- 身份憑證：本人身份證和社會(huì)保障卡（證）是證明申請(qǐng)人身份和參保資格的重要材料，用于確認(rèn)申請(qǐng)人是否符合申請(qǐng)門特病的基本條件。
- 審批表格：《樂山市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病門診審批表》需要準(zhǔn)備2份，該表格包含了申請(qǐng)人的基本信息、疾病情況等內(nèi)容，是申請(qǐng)流程中的重要文件。
- 診斷證明與檢查資料：二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明或出院證，并且需要醫(yī)院蓋章，同時(shí)還需提供相關(guān)輔助檢查資料原件。這些材料能夠準(zhǔn)確反映申請(qǐng)人的病情，是判斷是否符合門特病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的重要依據(jù)。
二、不同類型門特病報(bào)銷資料
| 類型 | 報(bào)銷資料 |
|---|---|
| A類（門診慢?。?/td> | 處方箋、門診（或特殊門診定點(diǎn)藥店）發(fā)票原件、《特殊疾病門診審批表》、銀行賬戶或銀行卡（注明開戶銀行，城市名稱）。這些資料交由參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)柜臺(tái)辦理。 |
| B類（門診大?。?/td> | 社會(huì)保障卡原件、門診病情證明原件（需醫(yī)院蓋章）、門診發(fā)票原件、門診費(fèi)用清單原件、銀行賬戶或銀行卡（注明開戶銀行，城市名稱）。若非本人辦理，還需提供代理人身份證原件及復(fù)印件、聯(lián)系人電話號(hào)碼；如有補(bǔ)充保險(xiǎn)和享受大病保險(xiǎn)的人員，需同時(shí)提供原件和復(fù)印件。以上資料交由參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)柜臺(tái)即可辦理。 |
三、病種范圍
樂山的門特病分為A類和B類。A類病種包括糖尿病、高血壓、癲癇等多種常見慢性疾?。籅類病種包括惡性腫瘤（放療、化療）、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等較為嚴(yán)重的疾病。
在2025年四川樂山申請(qǐng)門特病，準(zhǔn)備齊全且準(zhǔn)確的資料至關(guān)重要。申請(qǐng)人應(yīng)根據(jù)自身所患疾病類型，按要求準(zhǔn)備申辦資料和報(bào)銷資料，以確保申請(qǐng)流程順利進(jìn)行，從而享受門特病帶來的醫(yī)保待遇，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
