?可報(bào)銷，但需滿足特定條件?
深圳市居民醫(yī)保對康復(fù)科老年康復(fù)治療提供部分費(fèi)用報(bào)銷，具體政策如下：
?一、報(bào)銷范圍與條件?
?適用人群?
- 深圳市戶籍且參加居民醫(yī)保的60周歲以上老年人
- 非深戶籍需持有深圳居住證并連續(xù)參保滿1年
?報(bào)銷項(xiàng)目?
- ?基礎(chǔ)康復(fù)治療?：物理治療（如電療、熱療）、作業(yè)治療（OT）、言語訓(xùn)練（ST）
- ?限制項(xiàng)目?：高端康復(fù)設(shè)備（如機(jī)器人輔助訓(xùn)練）、非必需康復(fù)輔具需自費(fèi)
?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)要求?
- 僅限深圳市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含二級以上綜合醫(yī)院康復(fù)科、?？瓶祻?fù)醫(yī)院）
- 社區(qū)健康服務(wù)中心需具備康復(fù)資質(zhì)
?二、報(bào)銷比例與限額?
?門診康復(fù)?
- 年度報(bào)銷限額：?3000元?
- 醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷?70%?（需先扣除600元起付線）
?住院康復(fù)?
- 年度報(bào)銷限額：?2萬元?
- 醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷?85%?（三級醫(yī)院）或?90%?（二級醫(yī)院）
?三、辦理流程?
- 持醫(yī)?？?、身份證及二級以上醫(yī)院開具的《康復(fù)治療必要性評估表》至定點(diǎn)機(jī)構(gòu)
- 治療前確認(rèn)項(xiàng)目是否在醫(yī)保目錄（可通過“深圳醫(yī)保”公眾號查詢）
- 結(jié)算時(shí)直接醫(yī)保記賬，自付部分可使用醫(yī)保個(gè)人賬戶余額
?四、注意事項(xiàng)?
- 轉(zhuǎn)診至非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)需提前辦理備案，否則報(bào)銷比例降至?50%?
- 康復(fù)治療周期超過3個(gè)月需重新評估
- 交通事故、工傷等第三方責(zé)任導(dǎo)致的康復(fù)費(fèi)用不納入醫(yī)保
深圳市居民醫(yī)保對老年康復(fù)的報(bào)銷政策兼顧普惠性與規(guī)范性，建議參保人提前了解目錄范圍并選擇合規(guī)機(jī)構(gòu)，以最大化保障權(quán)益。
