年度內(nèi)起付線最高不超過700元，最低不少于400元。
2025年安徽安慶針對患有特殊病種的學生兒童，其特殊待遇主要體現(xiàn)在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險框架下，對門診慢性病和特殊病的管理，規(guī)定年度內(nèi)按就診最高類別醫(yī)療機構(gòu)計算1次起付線，且最高不超過700元；若同時患有慢性病與特殊病，年度內(nèi)也僅計一次起付線，金額介于400元至700元之間 。政策旨在減輕患兒家庭負擔，確保應(yīng)保盡保 ，并遵循省級統(tǒng)一待遇政策逐步過渡的原則 。
一、待遇核心內(nèi)容與標準
起付線與結(jié)算規(guī)則 2025年安徽安慶的特殊病種學生兒童享受的特殊待遇，其核心是優(yōu)化門診費用結(jié)算。年度內(nèi)無論就診多少次，僅按所去最高級別的醫(yī)療機構(gòu)標準計算一次起付線，有效避免了重復(fù)計算。具體金額設(shè)有上下限，確?；颊哓摀煽?。
對比項
單一病種（慢/特）
同時患慢病與特病
備注
年度起付線次數(shù)
1次
1次
按就診最高級別機構(gòu)計算
起付線金額范圍
最高不超過700元
最低不少于400元，最高不超過700元
主要目的
減輕頻繁就診負擔
進一步整合費用，降低總門檻
政策覆蓋與參保要求 享受此特殊待遇的前提是學生兒童必須參加安慶市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。相關(guān)部門正加強在校學生的參保動員和比對工作，目標是實現(xiàn)應(yīng)保盡保 。未參?；蜓a繳2025年度居民醫(yī)保者，可能面臨3個月的待遇等待期 ，因此及時參保至關(guān)重要。
政策依據(jù)與發(fā)展趨勢 該特殊待遇政策依據(jù)《安慶市基本醫(yī)療保險門診慢性病、特殊病管理辦法》等地方規(guī)定執(zhí)行 ，并需符合安徽省關(guān)于逐步統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇的總體方向 。未來，隨著醫(yī)療保障制度改革深化，如推進按病種付費等支付方式改革 ，相關(guān)待遇政策也可能持續(xù)優(yōu)化，但地方不得自行制定超出省級現(xiàn)有標準的政策 。
2025年安徽安慶為患有特殊病種的學生兒童提供的特殊待遇，通過設(shè)定合理的年度起付線標準和簡化結(jié)算流程，切實減輕了患兒家庭的經(jīng)濟壓力，體現(xiàn)了醫(yī)保政策對特殊群體的關(guān)懷，其實施需以按時參保為基礎(chǔ)，并遵循省級政策統(tǒng)一的大方向。
