廣西南寧康復(fù)科疼痛康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷比例約為70%-90%，具體因醫(yī)院級(jí)別、治療項(xiàng)目及參保類型而異。

在廣西南寧，疼痛康復(fù)治療費(fèi)用可通過醫(yī)保報(bào)銷，涵蓋針灸、推拿、理療等項(xiàng)目，但需符合醫(yī)保目錄及定點(diǎn)機(jī)構(gòu)要求。報(bào)銷比例受醫(yī)院等級(jí)（一級(jí)至三級(jí)）、參保身份（職工/居民醫(yī)保）及治療類型影響，部分項(xiàng)目存在年度限額或單次支付上限。

一、報(bào)銷比例與條件

1. 醫(yī)院級(jí)別差異

   • 一級(jí)醫(yī)院：起付線200元，報(bào)銷比例達(dá)90%（退休人員95%）。
   • 二級(jí)醫(yī)院：起付線500元，費(fèi)用≤1萬元部分報(bào)銷85%，＞1萬元部分90%。
   • 三級(jí)醫(yī)院：起付線800元，分段報(bào)銷（≤5000元80%，5000-1萬元85%，＞1萬元90%）。

   對(duì)比項(xiàng)	一級(jí)醫(yī)院	二級(jí)醫(yī)院	三級(jí)醫(yī)院
   起付線（元）	200	500	800
   報(bào)銷比例	90%	85%-90%	80%-90%
   退休加成	+5%	+5%	+5%

2. 治療項(xiàng)目限制

   • 可報(bào)銷項(xiàng)目：運(yùn)動(dòng)療法、偏癱訓(xùn)練、針灸等（需符合器質(zhì)性病變條件）。
   • 時(shí)限規(guī)定：如運(yùn)動(dòng)療法每日≤2次，單病種最長(zhǎng)報(bào)銷3個(gè)月。

二、特殊政策與注意事項(xiàng)

1. 床日付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

   • 康復(fù)住院按床日付費(fèi)，職工醫(yī)保甲級(jí)標(biāo)準(zhǔn)上浮8%，城鄉(xiāng)居民按省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
   • 超365天病例按丙級(jí)標(biāo)準(zhǔn)90%支付，且不超過地區(qū)總量的5%。

2. 材料與耗材報(bào)銷

   • 國(guó)產(chǎn)耗材：個(gè)人負(fù)擔(dān)30%后按比例報(bào)銷。
   • 進(jìn)口耗材：個(gè)人負(fù)擔(dān)50%后納入報(bào)銷。

3. 異地報(bào)銷

   需提前備案，報(bào)銷比例降低10%-15%，部分需轉(zhuǎn)診證明。

廣西南寧的醫(yī)保政策對(duì)疼痛康復(fù)支持較全面，但患者需關(guān)注項(xiàng)目目錄、醫(yī)院等級(jí)及材料類型的影響。實(shí)際報(bào)銷時(shí)建議提前咨詢定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，確保材料齊全并符合地方細(xì)則。