2025年河南鄭州門特病申請(qǐng)需準(zhǔn)備5-8項(xiàng)核心材料，包括身份證明、醫(yī)療證明、醫(yī)保憑證等，審批周期通常為10-15個(gè)工作日。
門診特殊病種（門特）待遇的申請(qǐng)材料需根據(jù)病種類型及當(dāng)?shù)卣邉?dòng)態(tài)調(diào)整，以下為鄭州市現(xiàn)行要求的系統(tǒng)梳理：
一、基礎(chǔ)必備材料
身份與醫(yī)保憑證
- 身份證：原件及復(fù)印件（未成年人需戶口本）。
- 社保卡/醫(yī)保電子憑證：需激活金融功能，用于費(fèi)用結(jié)算。
- 1寸照片：2張白底免冠照，用于申請(qǐng)表及病歷本。
申請(qǐng)表格
《河南省門診特殊病種認(rèn)定申請(qǐng)表》：需由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師填寫(xiě)并蓋章，部分醫(yī)院支持線上預(yù)填。
二、醫(yī)療證明文件
診斷材料
- 疾病診斷證明：需副主任及以上醫(yī)師開(kāi)具，含疾病名稱、分期、并發(fā)癥等詳細(xì)信息。
- 住院病歷：近3年內(nèi)的出院記錄、手術(shù)記錄（優(yōu)先三級(jí)醫(yī)院），無(wú)住院史者需提供連續(xù)6個(gè)月門診病歷。
檢查報(bào)告
病種類型 專項(xiàng)材料要求 腫瘤類 病理報(bào)告、基因檢測(cè)結(jié)果（靶向治療需補(bǔ)充） 慢性病 血糖/血壓監(jiān)測(cè)記錄、并發(fā)癥檢查（如腎功能） 器官移植術(shù)后 移植手術(shù)記錄、抗排異治療病歷
三、其他補(bǔ)充材料
- 專家評(píng)估意見(jiàn)：部分病種需提交專家組的病情必要性證明。
- 異地就醫(yī)材料：若涉及異地結(jié)算，需額外提供參保地《門特病種認(rèn)定表》及居住證明。
鄭州市門特病種覆蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等30余類疾病，材料提交后需經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合審核。建議提前通過(guò)“河南醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”查詢最新政策，避免遺漏關(guān)鍵文件。
