3-6個月
甘肅蘭州地區(qū)的康復(fù)科針對關(guān)節(jié)痛采取的是綜合康復(fù)治療模式，強調(diào)精準(zhǔn)評估、個體化方案和非手術(shù)的保守治療優(yōu)先原則，旨在緩解疼痛、改善功能、提高生活質(zhì)量，并預(yù)防復(fù)發(fā)。其核心是結(jié)合了現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)治療手段，形成了一套獨具特色的診療體系。
一、 系統(tǒng)化診斷與評估
在治療前，進(jìn)行全面的評估是制定有效方案的基礎(chǔ)。
臨床診斷
醫(yī)生會詳細(xì)詢問病史，包括疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間、加重或緩解因素，并通過體格檢查評估關(guān)節(jié)的活動度、腫脹情況、肌力和穩(wěn)定性。這是初步判斷關(guān)節(jié)炎、肌腱炎或滑囊炎等問題的關(guān)鍵。影像學(xué)與實驗室檢查
根據(jù)需要，會采用X光查看骨骼結(jié)構(gòu)、超聲評估軟組織炎癥和積液、磁共振（MRI） 精細(xì)顯示軟骨、韌帶和肌肉的損傷。實驗室檢查（如血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子）則用于鑒別風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等免疫系統(tǒng)疾病。
二、 多元化核心治療手段
根據(jù)評估結(jié)果，醫(yī)生會組合多種療法進(jìn)行干預(yù)。
物理治療（理療）
這是現(xiàn)代康復(fù)的基石，利用各種物理因子消炎鎮(zhèn)痛、促進(jìn)組織愈合。
表：常見物理療法對比一覽
| 治療方式 | 主要作用 | 適用情況 | 技術(shù)特點 |
| :--- | :--- | :--- | :--- |
| 沖擊波 | 松解粘連、促進(jìn)組織修復(fù) | 鈣化性肌腱炎、網(wǎng)球肘、足底筋膜炎 | 能量高、穿透力強、針對病灶 |
| 超聲波 | 深層加熱、消炎、鎮(zhèn)痛 | 慢性炎癥、肌肉痙攣、關(guān)節(jié)僵硬 | 作用于深層組織，促進(jìn)血液循環(huán) |
| 低頻電刺激（如TENS） | 阻斷痛覺信號、放松肌肉 | 急性或慢性疼痛管理 | 通過電極片作用于皮膚，便攜 |
| 冷療與熱療 | 冷療消腫、熱療緩解僵硬 | 冷療用于急性損傷；熱療用于慢性勞損 | 最基礎(chǔ)、簡便的物理方法 |運動療法與功能訓(xùn)練
在物理治療師指導(dǎo)下進(jìn)行，是恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的核心。- 關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練：防止關(guān)節(jié)攣縮，維持正?；顒臃秶?。
- 肌力強化訓(xùn)練：重點加強關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，如股四頭肌對于膝關(guān)節(jié)至關(guān)重要，能有效分擔(dān)壓力，增加穩(wěn)定性。
- 本體感覺與平衡訓(xùn)練：通過不穩(wěn)定平面（如平衡墊）上的訓(xùn)練，重建關(guān)節(jié)的神經(jīng)控制能力，預(yù)防再次損傷。
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)康復(fù)
蘭州康復(fù)科廣泛融合了中醫(yī)特色療法，療效顯著。- 針灸：通過刺激特定穴位，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)動身體自身鎮(zhèn)痛物質(zhì)（如內(nèi)啡肽）的釋放，有效緩解慢性疼痛。
- 手法治療：包括推拿和關(guān)節(jié)松動術(shù)，用于緩解肌肉痙攣、改善血液循環(huán)、調(diào)整錯位的關(guān)節(jié)面，恢復(fù)其正常運動軌跡。
三、 進(jìn)階與創(chuàng)新型治療方案
對于常規(guī)治療效果不佳或病情較重的患者，會考慮以下方案。
注射治療
- 富血小板血漿（PRP）注射：抽取患者自身血液，離心制備出富含生長因子的PRP，并注射到損傷的關(guān)節(jié)、肌腱或韌帶處，利用生物效應(yīng)強力促進(jìn)組織再生和修復(fù)，常用于骨性關(guān)節(jié)炎和肌腱損傷。
- 增生療法：注射刺激性溶液（如高濃度葡萄糖）至 weakened 的韌帶和肌腱附著處，誘發(fā)輕微的炎癥反應(yīng)，從而刺激人體自行愈合、強化軟組織。
康復(fù)工程與輔助器具應(yīng)用
- 為患者配置合適的矯形器（如護(hù)膝、足弓墊），可以從外部糾正力線、穩(wěn)定關(guān)節(jié)、減少磨損。
- 康復(fù)治療師會指導(dǎo)患者使用手杖、步行器等助行設(shè)備，以在康復(fù)期間減輕負(fù)重關(guān)節(jié)的壓力。
甘肅蘭州康復(fù)科對關(guān)節(jié)痛的管理，體現(xiàn)了從被動接受到主動參與的現(xiàn)代康復(fù)理念，其成功關(guān)鍵在于醫(yī)患合作與長期堅持。治療不僅著眼于解除當(dāng)下的疼痛癥狀，更注重通過功能訓(xùn)練和健康教育， empowering 患者掌握自我管理的方法，最終實現(xiàn)重返無痛生活、延緩疾病進(jìn)展的長期目標(biāo)。
