?江蘇鎮(zhèn)江兒童康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷比例最高可達(dá)70%?
鎮(zhèn)江市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保兒童在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療，可享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。具體報(bào)銷政策如下：
?一、報(bào)銷比例與限額?
- ?普通康復(fù)項(xiàng)目?：醫(yī)保制度內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷50%，年度最高支付限額為1000元（含二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科）。
- ?慢性病康復(fù)?：如腦癱、孤獨(dú)癥等納入慢性病管理的項(xiàng)目，報(bào)銷比例50%，年度限額2500元（基層機(jī)構(gòu)）或4500元（二級(jí)及以上機(jī)構(gòu)）。
- ?特殊重大疾病康復(fù)?：如兒童白血病術(shù)后康復(fù)，報(bào)銷比例70%，與住院共用年度30萬元限額。
?二、報(bào)銷條件與材料?
- ?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)要求?：需在鎮(zhèn)江市二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院兒科或具備資質(zhì)的康復(fù)機(jī)構(gòu)治療。
- ?所需材料?：醫(yī)保卡、費(fèi)用發(fā)票、診斷證明、康復(fù)評(píng)估報(bào)告等。
?三、注意事項(xiàng)?
- ?起付標(biāo)準(zhǔn)?：住院康復(fù)需按醫(yī)院級(jí)別支付起付費(fèi)用（城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院起付線500元）。
- ?藥品限制?：僅限醫(yī)保目錄內(nèi)藥品（A類全報(bào)，B類報(bào)80%，C類自費(fèi)）。
建議家長(zhǎng)提前咨詢鎮(zhèn)江市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，確保治療項(xiàng)目符合報(bào)銷范圍，并留存完整就醫(yī)憑證。
