2025年浙江衢州特殊門診學(xué)生兒童特殊待遇覆蓋16類疾病，最高報(bào)銷比例達(dá)90%
2025年浙江衢州針對學(xué)生兒童群體在特殊門診方面實(shí)施了一系列優(yōu)惠政策，涵蓋病種范圍、報(bào)銷比例、申請流程等多維度內(nèi)容，旨在減輕特殊疾病患兒家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提升醫(yī)療保障水平。
（一）覆蓋病種范圍
- 重大疾病類
包括惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后等16類疾病，具體病種如下表所示：
| 病種分類 | 具體病種 | 適用年齡 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 白血病、淋巴瘤等 | 0-18周歲 |
| 器官移植 | 腎移植、肝移植術(shù)后 | 0-18周歲 |
| 慢性腎功能衰竭 | 尿毒癥透析治療 | 0-18周歲 |
- 慢性疾病類
涵蓋糖尿病、癲癇、再生障礙性貧血等需長期治療的疾病，報(bào)銷周期按年度核定。
（二）報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)與比例
- 報(bào)銷比例
根據(jù)疾病嚴(yán)重程度和家庭經(jīng)濟(jì)狀況，報(bào)銷比例分為三檔：
| 報(bào)銷檔次 | 報(bào)銷比例 | 年度限額（元） | 適用條件 |
|---|---|---|---|
| 第一檔 | 90% | 200,000 | 低保家庭、特困供養(yǎng)兒童 |
| 第二檔 | 70% | 150,000 | 中低收入家庭 |
| 第三檔 | 50% | 100,000 | 普通家庭 |
- 自付費(fèi)用減免
對建檔立卡貧困家庭患兒，自付部分可申請二次報(bào)銷，最高減免剩余費(fèi)用的30%。
（三）申請與審批流程
材料準(zhǔn)備
需提供戶口本、疾病診斷證明、學(xué)校在讀證明及家庭收入證明等材料。審批時(shí)限
審批流程不超過15個(gè)工作日，緊急情況可開通綠色通道，3日內(nèi)完成審核。
（四）配套服務(wù)措施
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
全市共設(shè)12家定點(diǎn)醫(yī)院，提供一站式結(jié)算服務(wù)，避免墊付壓力。健康管理
為患兒建立專屬健康檔案，每季度提供免費(fèi)復(fù)查和用藥指導(dǎo)。
2025年浙江衢州通過多維度政策設(shè)計(jì)和精細(xì)化服務(wù)保障，切實(shí)為特殊疾病學(xué)生兒童群體提供了高效、全面的醫(yī)療保障，體現(xiàn)了對弱勢群體的關(guān)懷與支持。
