2年有效期限
2025年安徽宿州門(mén)特?。ㄩT(mén)診特殊病種)終止待遇手續(xù)涉及政策調(diào)整、流程優(yōu)化及材料更新,需根據(jù)具體情況選擇辦理方式。以下為詳細(xì)指南:
一、門(mén)特病終止待遇的適用情形
自動(dòng)終止
- 有效期滿(mǎn)未續(xù)期:門(mén)特待遇登記有效期為2年,到期前1個(gè)月內(nèi)未完成復(fù)查登記的,待遇自動(dòng)終止。
- 參保狀態(tài)異常:醫(yī)保斷繳或轉(zhuǎn)移至其他地區(qū),原門(mén)特待遇同步終止。
主動(dòng)申請(qǐng)終止
患者病情好轉(zhuǎn)或不符合門(mén)特病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),可主動(dòng)提交終止申請(qǐng)。
二、終止待遇的辦理流程
材料準(zhǔn)備
材料類(lèi)型 具體要求 身份證明 醫(yī)???、身份證原件及復(fù)印件 醫(yī)療證明 近期復(fù)查病歷或診斷報(bào)告 申請(qǐng)表 《門(mén)特病待遇終止申請(qǐng)表》 辦理途徑
- 線(xiàn)下辦理:
- 至原門(mén)特病登記醫(yī)院醫(yī)??铺峤徊牧?,現(xiàn)場(chǎng)審核。
- 參保地社保分中心辦理,需攜帶醫(yī)保卡及終止申請(qǐng)表。
- 線(xiàn)上辦理(限特殊情況):
通過(guò)“皖事通”APP提交終止申請(qǐng),需上傳清晰醫(yī)療證明。
- 線(xiàn)下辦理:
審核時(shí)效
- 線(xiàn)下申請(qǐng):3個(gè)工作日內(nèi)完成審核。
- 線(xiàn)上申請(qǐng):5個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
三、注意事項(xiàng)
待遇終止后的影響
- 終止后門(mén)診相關(guān)費(fèi)用不再享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),需自費(fèi)承擔(dān)。
- 若需重新申請(qǐng),需按新政策重新提交認(rèn)定材料。
爭(zhēng)議處理
對(duì)終止結(jié)果有異議,可向宿州市醫(yī)保局提交復(fù)核申請(qǐng),需補(bǔ)充近期完整病歷。
2025年安徽宿州門(mén)特病終止待遇手續(xù)強(qiáng)調(diào)時(shí)效性與合規(guī)性,建議參保人密切關(guān)注政策動(dòng)態(tài),提前準(zhǔn)備材料以避免待遇中斷。涉及跨區(qū)域醫(yī)保轉(zhuǎn)移的,需同步辦理醫(yī)保關(guān)系接續(xù),確保后續(xù)保障無(wú)縫銜接。