3-5個(gè)工作日
2025年江蘇淮安門診特病申請需提交身份證明、醫(yī)保憑證、病歷資料、診斷證明及申請表等材料，具體要求根據(jù)病情類型和醫(yī)保政策動態(tài)調(diào)整，建議提前通過官方渠道核對清單。
（一）基礎(chǔ)材料要求
身份證明
申請人有效身份證原件及復(fù)印件。
代辦需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
醫(yī)保憑證
有效醫(yī)保卡或電子醫(yī)保憑證。
參保狀態(tài)需處于正常繳費(fèi)期內(nèi)。
病歷與診斷資料
近1年內(nèi)門診或住院病歷記錄。
關(guān)鍵檢查報(bào)告（如病理報(bào)告、影像學(xué)資料等）。
由二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明，需加蓋醫(yī)院公章。
（二）特殊病種附加材料
不同病種需額外提供針對性文件，例如：
| 病種類型 | 附加材料要求 | 常見問題示例 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 放化療記錄或靶向治療方案 | 未提供近期治療記錄導(dǎo)致退回 |
| 尿毒癥 | 透析治療同意書或腎功能檢測報(bào)告 | 透析頻率未明確標(biāo)注 |
| 器官移植術(shù)后 | 移植手術(shù)記錄及抗排異治療方案 | 手術(shù)時(shí)間與申請時(shí)間間隔不足1年 |
（三）申請流程與表格
填寫申請表
從醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)取《門診特病申請表》。
需由就診醫(yī)院?？?/span>醫(yī)生簽字并加蓋醫(yī)院公章。
提交與審核
材料提交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或線上平臺。
審核周期通常為3-5個(gè)工作日，結(jié)果通過短信或官網(wǎng)公示。
待遇生效
審核通過后，次月起享受門診特病醫(yī)保報(bào)銷政策。
關(guān)鍵提示：材料不全或信息錯(cuò)誤可能導(dǎo)致審核延誤，建議提前核對清單并保留復(fù)印件。政策若有調(diào)整，以淮安市醫(yī)保局最新公告為準(zhǔn)。