臨床治愈或主動(dòng)申請(qǐng)可終止
特殊病種終止待遇需滿足臨床治愈或主動(dòng)申請(qǐng),流程包括醫(yī)院診斷證明、醫(yī)保局審核等步驟。臨床治愈需二甲以上醫(yī)院證明,主動(dòng)申請(qǐng)需結(jié)清費(fèi)用并提交注銷單,未繳費(fèi)自動(dòng)取消。
一、終止條件
- 1.臨床治愈經(jīng)二甲以上醫(yī)院至少兩名專家診斷確認(rèn)疾病已臨床治愈。需提供醫(yī)院出具的治愈證明。
- 2.主動(dòng)申請(qǐng)未治愈但自愿放棄待遇者,需先結(jié)清原定點(diǎn)醫(yī)院的特病費(fèi)用。需開(kāi)具《特殊病種備案注銷單》并提交至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
- 3.未繳費(fèi)自動(dòng)取消連續(xù)一年未繳納醫(yī)保費(fèi)用,次年資格自動(dòng)失效。
二、辦理流程
- 臨床治愈:診斷證明、社???。
- 主動(dòng)申請(qǐng):注銷單、結(jié)清費(fèi)用證明、社保卡。
1. 二甲以上醫(yī)院出具臨床治愈證明(適用于臨床治愈終止)。
2.
3. 醫(yī)保局審核材料,審核通過(guò)后終止待遇。
三、所需材料
| 材料類型 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 診斷證明 | 二甲以上醫(yī)院出具的治愈證明 |
| 身份證明 | 社??ā⑸矸葑C復(fù)印件 |
| 注銷單 | 《特殊病種備案注銷單》(主動(dòng)申請(qǐng)時(shí)) |
| 其他 | 結(jié)清費(fèi)用證明(主動(dòng)申請(qǐng)時(shí)) |
四、注意事項(xiàng)
- 結(jié)清費(fèi)用:主動(dòng)申請(qǐng)前需結(jié)清原定點(diǎn)醫(yī)院特病費(fèi)用。
- 定期復(fù)診:臨床治愈后仍需定期復(fù)查,避免病情復(fù)發(fā)。
- 地區(qū)差異:具體流程可能因地區(qū)政策略有不同,建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。
及時(shí)辦理終止手續(xù)可避免影響后續(xù)醫(yī)保待遇,動(dòng)態(tài)管理機(jī)制確保待遇與病情匹配。