3個(gè)工作日
參保人員病情康復(fù)或不再符合特殊病種待遇條件時(shí)，需通過(guò)線上或線下渠道提交終止待遇申請(qǐng)，并提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明等材料，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過(guò)后，待遇自次月起終止。
一、申請(qǐng)條件與材料要求
適用情形
病情康復(fù)或治療結(jié)束，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估無(wú)需繼續(xù)享受待遇。
參保人轉(zhuǎn)移至其他統(tǒng)籌地區(qū)或身故。
其他不符合特殊病種待遇資格的情況。
必備材料
有效身份證件（原件或電子憑證）。
特殊病種診斷證明（由二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具）。
待遇終止申請(qǐng)表（線上填寫或現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取）。
其他補(bǔ)充材料（如異地就醫(yī)需提供參保地審核意見(jiàn)）。
材料對(duì)比表
|材料類型|線上提交要求|線下提交要求|
|-------------------|-----------------------|-----------------------|
|診斷證明|清晰掃描件（PDF/JPG）|原件及復(fù)印件|
|申請(qǐng)表|電子簽名|手寫簽名并按手印|
|身份證明|電子社保卡|原件及復(fù)印件|
二、辦理流程與時(shí)限
線上辦理
登錄“四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”或“自貢醫(yī)保”微信公眾號(hào)，上傳材料并提交申請(qǐng)。
醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在3個(gè)工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果通過(guò)短信或平臺(tái)通知。
線下辦理
攜帶材料至自貢市醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口或指定街道辦提交申請(qǐng)。
窗口受理后，材料轉(zhuǎn)至審核部門，5個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
流程對(duì)比表
|環(huán)節(jié)|線上辦理|線下辦理|
|-----------------|-------------------------|-------------------------|
|材料提交|全程網(wǎng)辦|現(xiàn)場(chǎng)提交|
|審核時(shí)限|3個(gè)工作日|5個(gè)工作日|
|結(jié)果通知|短信/平臺(tái)推送|現(xiàn)場(chǎng)告知或電話通知|
三、注意事項(xiàng)與常見(jiàn)問(wèn)題
材料真實(shí)性
提供虛假材料將納入醫(yī)保信用黑名單，并追回已享受的待遇。
待遇終止時(shí)間
審核通過(guò)后，待遇自次月1日起終止，當(dāng)月已發(fā)生的合規(guī)費(fèi)用仍可報(bào)銷。
復(fù)查權(quán)利
對(duì)審核結(jié)果有異議，可申請(qǐng)第三方醫(yī)療專家復(fù)核，費(fèi)用由責(zé)任方承擔(dān)。
及時(shí)辦理特殊病種待遇終止手續(xù)是維護(hù)醫(yī)保基金安全的重要責(zé)任，參保人應(yīng)主動(dòng)配合政策要求，避免因待遇不當(dāng)領(lǐng)取引發(fā)法律風(fēng)險(xiǎn)。建議保留提交材料的副本至少2年，并關(guān)注自貢市醫(yī)保局發(fā)布的最新政策調(diào)整。
