是的，遼寧鞍山市參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受康復(fù)科疼痛康復(fù)治療時(shí)，符合醫(yī)保政策規(guī)定的項(xiàng)目可按比例報(bào)銷
根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)保政策，康復(fù)科疼痛康復(fù)治療屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，但具體報(bào)銷比例、起付線及封頂線需結(jié)合參保類型（職工醫(yī)保/居民醫(yī)保）、治療項(xiàng)目及就診機(jī)構(gòu)等級(jí)綜合確定。以下從政策依據(jù)、報(bào)銷范圍、申請(qǐng)流程等方面展開說(shuō)明。

一、政策依據(jù)與報(bào)銷比例

1. 基本醫(yī)保目錄覆蓋
   遼寧省將康復(fù)評(píng)估、物理治療、針灸推拿等疼痛康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保乙類目錄，鞍山市嚴(yán)格執(zhí)行省級(jí)統(tǒng)一目錄。參保人員在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就診時(shí)，可享受職工醫(yī)保報(bào)銷70%-85%、**居民醫(yī)保報(bào)銷50%-70%**的待遇，具體比例與醫(yī)院等級(jí)掛鉤。

2. 特殊病種門診政策
   對(duì)慢性疼痛類疾病（如腰椎間盤突出、關(guān)節(jié)炎等），鞍山市開通特殊病種門診報(bào)銷通道。經(jīng)認(rèn)定后，相關(guān)治療費(fèi)用不設(shè)起付線，按住院標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，職工醫(yī)保最高可達(dá)90%，居民醫(yī)保80%。

3. 異地就醫(yī)備案規(guī)則
   跨省或省內(nèi)異地就醫(yī)需提前備案，未備案者報(bào)銷比例下降10%-20%。備案后執(zhí)行“就醫(yī)地目錄、參保地待遇”原則。

二、報(bào)銷范圍與限制條件

1. 可報(bào)銷項(xiàng)目
   包括但不限于：

   • 物理治療類：超聲波、紅外線、電刺激療法

   • 中醫(yī)康復(fù)類：針灸、推拿、艾灸

   • 康復(fù)評(píng)估類：疼痛程度評(píng)定、功能狀態(tài)評(píng)估

2. 不予報(bào)銷情形

   • 使用非醫(yī)保目錄內(nèi)藥品或器械

   • 非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就診或未持醫(yī)保卡結(jié)算

   • 工傷保險(xiǎn)或商業(yè)保險(xiǎn)已支付部分

3. 費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)

   參保類型	年度起付線（元）	年度封頂線（萬(wàn)元）	單次治療限額（元）
   職工醫(yī)保	800（一級(jí)醫(yī)院）	65	3000
   	1200（二級(jí)醫(yī)院）
   	2000（三級(jí)醫(yī)院）
   居民醫(yī)保	1000（一級(jí)醫(yī)院）	45	2000
   	1500（二級(jí)醫(yī)院）
   	2500（三級(jí)醫(yī)院）

三、申請(qǐng)流程與材料要求

1. 就診流程

   • 持醫(yī)保卡掛號(hào)，主動(dòng)告知需醫(yī)保結(jié)算

   • 醫(yī)生開具康復(fù)治療處方并填寫《醫(yī)保治療項(xiàng)目確認(rèn)單》

   • 費(fèi)用結(jié)算時(shí)直接劃扣個(gè)人賬戶或現(xiàn)金支付自付部分

2. 特殊病種申請(qǐng)
   需提交材料：

   • 二級(jí)以上醫(yī)院診斷證明

   • 近6個(gè)月治療記錄及檢查報(bào)告

   • 填寫《鞍山市特殊病種門診待遇申請(qǐng)表》
     審核周期為15個(gè)工作日，通過后次月生效。

通過規(guī)范操作，參保人員可有效降低疼痛康復(fù)治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。建議就診前與定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦確認(rèn)具體項(xiàng)目的報(bào)銷細(xì)節(jié)，并保留完整病歷及繳費(fèi)憑證以備核查。政策動(dòng)態(tài)調(diào)整時(shí)，可撥打鞍山市醫(yī)保服務(wù)熱線0412-12393獲取最新信息。