39種病種
2025年河南洛陽辦理特殊門診的條件主要包括以下幾點：
一、病種范圍
洛陽市門診慢性病網(wǎng)上申辦共有39種病種，包括但不限于：
- 腎功能不全
- 惡性腫瘤門診治療
- 器官移植術(shù)后抗排異治療
- 精神分裂癥
- 抑郁癥
- 重癥難治性強迫癥
- 糖尿病（并發(fā)癥）
- 慢性心力衰竭
- 慢性阻塞性肺疾病
- 重癥肌無力
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
- 強直性脊柱炎
- 系統(tǒng)性硬化癥
- 多肌炎
- 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
- 原發(fā)性干燥綜合征
- 眼底出血
- 冠心?。▌用}支架術(shù)后）
- 冠心病（換瓣/搭橋術(shù)后）
- 肝硬化
- 自身免疫性肝病
- 腦垂體瘤
- 甲狀腺功能減退
- 腎病綜合癥
- 慢性腎小球腎炎
- 丙型肝炎活動期干擾素治療
- 高血壓（Ⅲ期）
- 帕金森病
- 門診進(jìn)行的康復(fù)治療
- 小兒手足口病
- 門診搶救死亡
- 雙向障礙
- 分裂情感障礙
- 偏執(zhí)性情感障礙
- 癲癇性精神病
- 精神發(fā)育遲滯所致精神障礙
- 骨髓增生性疾病
二、申報途徑
- 自主申報：參保人員可以通過“河南醫(yī)保”微信、支付寶小程序、“河南醫(yī)保公共服務(wù)平臺”等渠道直接自主申報。
- 輔助申報：可以在洛陽市偃師人民醫(yī)院、洛陽市偃師區(qū)中醫(yī)院等19家轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)輔助申報。
三、申報材料
- 二級以上醫(yī)院住院病歷資料掃描件或照片：需提供12月以內(nèi)的二級以上醫(yī)院住院病歷資料。
- 其他相關(guān)檢查、化驗報告等資料：根據(jù)病種不同，可能需要提供其他相關(guān)檢查、化驗報告等資料。
四、認(rèn)定流程
- 初審：對申報材料進(jìn)行初步審核。
- 復(fù)審（必要時體檢）：對初審?fù)ㄟ^的人員進(jìn)行復(fù)審，必要時進(jìn)行體檢。
- 終審：對復(fù)審?fù)ㄟ^的人員進(jìn)行終審，確定是否符合特殊門診認(rèn)定條件。
五、待遇享受
- 待遇自認(rèn)定通過之日起享受：特殊門診待遇自認(rèn)定通過之日起享受，之前發(fā)生的相關(guān)門診費用不予支付。
- 定點醫(yī)療機構(gòu)：參保人員應(yīng)本著就近、方便原則，在申報時自主選擇救治定點醫(yī)療機構(gòu)。
- 變更定點醫(yī)療機構(gòu)：定點醫(yī)療機構(gòu)確定后，如需變更，可在“河南醫(yī)?！毙〕绦?、“河南醫(yī)保公共服務(wù)平臺”等線上渠道自主申請變更，同一病種每個自然年度內(nèi)變更最多不超過3次。
六、特殊病種
- 精神類疾病：包括精神分裂癥、雙相障礙、偏執(zhí)性情感障礙、分裂情感障礙、癲癇性精神病、精神發(fā)育遲滯所致精神障礙、抑郁癥、重癥難治性強迫癥等。這些病種一經(jīng)認(rèn)定成功，長期有效。若以前認(rèn)定的已到期，則需要重新認(rèn)定。
七、特定藥品
- 門診特定藥品：是指用于治療癌癥、罕見病等重特大疾病的臨床必需、療效確切、適應(yīng)癥明確、價格較高、適于門診治療的國家談判藥品。這些藥品納入“雙通道”管理范圍，參?；颊呖梢酝ㄟ^定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店兩個渠道獲取所需的特定藥品，醫(yī)?；鸢匆?guī)定予以支付。
以上就是2025年河南洛陽辦理特殊門診的詳細(xì)條件和流程。希望對您有所幫助！
