1-3年

遼寧鞍山門特病（門診特殊病）的有效期根據(jù)病種類型和患者病情分為1年、2年或3年不等，具體期限由醫(yī)保部門結(jié)合醫(yī)學(xué)評估確定，到期后需重新審核以延續(xù)待遇。

一、門特病有效期分類

1. 短期有效期（1年）
   適用于病情進(jìn)展較快或需頻繁調(diào)整治療方案的病種，如惡性腫瘤（放化療期）、器官移植術(shù)后（抗排異治療初期）等。此類患者需每年提交復(fù)查材料，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)院評估后決定是否延續(xù)。

   病種類型	有效期	復(fù)審要求	適用人群
   惡性腫瘤（活動期）	1年	每3個月提交治療記錄	放化療、靶向治療患者
   器官移植術(shù)后	1年	每6個月肝腎功能檢測	術(shù)后1年內(nèi)抗排異治療患者

2. 中期有效期（2年）
   適用于病情相對穩(wěn)定但需長期監(jiān)測的慢性病，如糖尿病（伴并發(fā)癥）、高血壓（Ⅲ級及以上）等?；颊咝?strong>每兩年提供近期病歷和檢驗(yàn)報(bào)告，通過醫(yī)保系統(tǒng)自動審核或人工復(fù)核。

   病種類型	有效期	復(fù)審要求	適用人群
   糖尿?。úl(fā)癥）	2年	每年糖化血紅蛋白檢測	需胰島素治療患者
   高血壓（Ⅲ級）	2年	每半年心腦腎功能評估	合并靶器官損害患者

3. 長期有效期（3年）
   適用于病情穩(wěn)定且治療方案固定的病種，如精神分裂癥（維持期）、帕金森病等。此類患者3年到期后可通過線上續(xù)期或社區(qū)醫(yī)院簡易流程辦理，減少往返奔波。

   病種類型	有效期	復(fù)審要求	適用人群
   精神分裂癥（穩(wěn)定）	3年	每年精神科門診隨訪記錄	長期服藥無復(fù)發(fā)患者
   帕金森病	3年	每2年運(yùn)動功能評估	非進(jìn)展期患者

二、有效期到期處理

1. 續(xù)期條件

   • 病情未惡化：需提供近3個月內(nèi)的診斷證明或檢驗(yàn)報(bào)告，證明疾病狀態(tài)符合原門特病標(biāo)準(zhǔn)。
   • 治療連續(xù)性：中斷治療超6個月可能導(dǎo)致資格取消，需重新申請。

2. 續(xù)期流程

   • 線上辦理：通過鞍山醫(yī)保APP或遼事通上傳材料，5個工作日內(nèi)完成審核。
   • 線下辦理：攜帶身份證、醫(yī)?？?/strong>及病歷資料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，即時辦結(jié)。

三、特殊情況處理

1. 逾期未續(xù)期
   待遇自動暫停，補(bǔ)辦材料后次月恢復(fù)，暫停期間費(fèi)用不予報(bào)銷。

2. 病種變更
   如新增并發(fā)癥或診斷調(diào)整，需重新申請門特病資格，原有效期作廢。

遼寧鞍山門特病政策通過差異化有效期設(shè)計(jì)，既保障重癥患者及時獲得治療，又優(yōu)化慢性病患者的管理流程，建議患者提前1個月關(guān)注到期時間，避免影響醫(yī)保待遇享受。