2025年陜西咸陽，門診特殊病種申請(qǐng)人群主要包括城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員以及符合條件的其他特殊群體。

在陜西咸陽，門診特殊病種的申請(qǐng)對(duì)象需滿足特定條件，包括病種范圍、參保狀態(tài)以及醫(yī)療需求等。以下為詳細(xì)說明：

一、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員

1. 病種范圍
   適用于納入陜西省門診特殊病種目錄的疾病，如惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后抗排異治療等。

   表格：部分門診特殊病種示例

   病種名稱	適用人群	申請(qǐng)材料
   惡性腫瘤	確診患者	病理報(bào)告、診斷證明
   尿毒癥	需長(zhǎng)期透析治療者	腎功能檢查報(bào)告、治療方案
   器官移植術(shù)后抗排異治療	移植術(shù)后患者	手術(shù)記錄、用藥證明

2. 參保狀態(tài)
   申請(qǐng)人需為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的連續(xù)參保人員，且繳費(fèi)狀態(tài)正常。

3. 醫(yī)療需求
   需提供二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明和治療方案，證明疾病需長(zhǎng)期門診治療。

二、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員

1. 病種范圍
   與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋的病種基本一致，但部分病種可能因政策調(diào)整有所差異。

   表格：職工醫(yī)保與居民醫(yī)保覆蓋病種對(duì)比

   病種名稱	職工醫(yī)保覆蓋	居民醫(yī)保覆蓋
   惡性腫瘤	是	是
   尿毒癥	是	是
   罕見?。ㄈ绺曛x?。?/td>	部分覆蓋	部分覆蓋

2. 參保狀態(tài)
   申請(qǐng)人需為職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在職或退休人員，且繳費(fèi)記錄完整。

3. 醫(yī)療需求
   需提供三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家診斷意見，明確疾病需長(zhǎng)期門診治療。

三、其他特殊群體

1. 低保對(duì)象
   符合條件的低保對(duì)象可憑低保證明簡(jiǎn)化申請(qǐng)流程，部分病種享受額外補(bǔ)貼。

2. 殘疾人
   殘疾等級(jí)為一、二級(jí)的申請(qǐng)人，可優(yōu)先審核，部分病種治療費(fèi)用全額報(bào)銷。

3. 退役軍人
   退役軍人憑相關(guān)證明，可享受門診特殊病種治療的專項(xiàng)補(bǔ)助。

在陜西咸陽，門診特殊病種的申請(qǐng)需通過醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交材料，審核通過后即可享受相關(guān)待遇。政策會(huì)根據(jù)實(shí)際情況動(dòng)態(tài)調(diào)整，建議申請(qǐng)人及時(shí)關(guān)注醫(yī)保局或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的最新通知。