約60%-70%的肘關(guān)節(jié)疼痛患者可通過康復(fù)科保守治療顯著緩解癥狀。
在湖南懷化，康復(fù)科針對肘疼采取多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合評估、物理治療、運動康復(fù)及個性化干預(yù)，幫助患者恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。以下是具體診療方案：
一、精準(zhǔn)評估與診斷
臨床檢查
- Cozen測試（抗阻伸腕誘發(fā)疼痛）和Mill測試（被動屈腕拉伸痛）用于鑒別網(wǎng)球肘或高爾夫球肘。
- 影像學(xué)檢查（如X光、超聲）排除骨折、鈣化或韌帶損傷。
病因分類
類型 常見誘因 典型表現(xiàn) 勞損性 重復(fù)動作（如打字、家務(wù)） 肘外側(cè)壓痛、握力下降 創(chuàng)傷性 跌倒、撞擊 腫脹、活動受限 退行性 關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生 晨僵、關(guān)節(jié)變形
二、非手術(shù)治療方案
物理治療
- 冷敷/熱敷：急性期用冰袋（每次15分鐘），慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
- 電療與超聲波：緩解炎癥，加速組織修復(fù)。
運動康復(fù)
- 離心訓(xùn)練（如緩慢放低啞鈴）增強(qiáng)肌腱耐受力。
- 拉伸練習(xí)：每日3組，改善前臂肌肉柔韌性。
輔助器具
工具 適用場景 作用 護(hù)肘支具 日?；顒踊蚬ぷ鲿r佩戴 分散壓力，減少肌腱牽拉 肌內(nèi)效貼 運動康復(fù)期 支持肌肉，緩解疼痛
三、手術(shù)與進(jìn)階干預(yù)
- 適應(yīng)癥：保守治療無效、關(guān)節(jié)游離體或嚴(yán)重韌帶撕裂。
- 術(shù)式選擇：
- 關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)：微創(chuàng)去除增生組織。
- 肌腱修復(fù)術(shù)：重建損傷的肌腱附著點。
湖南懷化康復(fù)科強(qiáng)調(diào)早干預(yù)、個性化治療，通過評估-治療-康復(fù)閉環(huán)管理，多數(shù)患者可在4-8周內(nèi)改善功能。護(hù)具使用和家庭鍛煉是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，建議定期隨訪調(diào)整方案。
