通過綜合評估病因，采用物理治療、運動療法、手法治療、呼吸訓練及健康教育等非藥物手段，針對性緩解由肌肉骨骼、神經(jīng)或功能性問題引起的胸痛。
廣東廣州康復科在治療胸疼時，首先會進行詳盡的評估以排除心肺等嚴重器質(zhì)性疾病，明確疼痛是否源于肌肉骨骼系統(tǒng)（如肋軟骨炎、胸壁肌肉勞損）、神經(jīng)性因素（如肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛）或功能性問題（如姿勢不良、呼吸模式異常）。確診后，康復醫(yī)師將制定個體化方案，綜合運用物理因子治療、運動療法、手法松解及呼吸訓練等多種非侵入性手段，旨在減輕疼痛、改善功能、恢復日?；顒幽芰?，并通過健康教育預防復發(fā)。
一、 胸疼的康復評估與診斷
準確的評估是有效治療的前提。廣州的康復科醫(yī)生會通過一系列專業(yè)手段確定胸疼的性質(zhì)和來源。
病史采集與體格檢查 醫(yī)生會詳細詢問疼痛的部位、性質(zhì)（刺痛、鈍痛、燒灼感等）、持續(xù)時間、誘發(fā)與緩解因素，并進行系統(tǒng)體格檢查，重點檢查胸壁壓痛點、脊柱活動度、呼吸模式及姿勢。
排除危重病因 康復科首要任務是識別“紅旗征”，如胸痛伴隨呼吸困難、暈厥、放射至左臂等，需立即轉診至心內(nèi)科或急診科，排除心肌梗死、肺栓塞等危及生命的疾病。
康復?？圃u估工具 使用標準化量表評估疼痛強度（如VAS評分）、功能障礙程度（如NDI頸痛致殘指數(shù)用于頸源性胸痛）及生活質(zhì)量。
二、 核心康復治療方法
針對非危重病因引起的胸疼，廣州康復科提供以下系統(tǒng)性治療：
物理因子治療（理療） 利用聲、光、電、磁、熱等物理能量緩解疼痛、促進組織修復。
治療方式 作用機制 適用情況 超聲波治療 深部熱效應，促進血液循環(huán)，松解粘連 肋軟骨炎、胸壁肌肉勞損 低頻電刺激（TENS） 干擾痛覺傳導，促進內(nèi)啡肽釋放 各類慢性胸痛，尤其神經(jīng)性疼痛 紅外線/熱敷 表淺加溫，緩解肌肉痙攣 肌肉緊張引起的胸壁痛 冷療 急性期減輕炎癥與腫脹 急性肌肉拉傷或挫傷后 運動療法與姿勢矯正 通過特定鍛煉增強核心與胸背部肌群，糾正不良體態(tài)，從根源上減少胸痛發(fā)生。
- 核心穩(wěn)定性訓練：強化腹橫肌、多裂肌，穩(wěn)定脊柱，減輕胸椎負荷。
- 胸椎靈活性訓練：如貓牛式、胸椎旋轉練習，改善因僵硬導致的牽涉痛。
- 肩胛帶穩(wěn)定性訓練：強化中下斜方肌、前鋸肌，糾正圓肩駝背，緩解胸小肌緊張。
- 姿勢再教育：指導日常生活中的正確坐、立、行姿勢，避免長時間低頭或含胸。
手法治療 由專業(yè)康復治療師操作，直接作用于軟組織與關節(jié)。
- 軟組織松解術：針對緊張的胸大肌、胸小肌、肋間肌進行按摩與松解。
- 關節(jié)松動術：對受限的胸椎或肋椎關節(jié)進行分級松動，恢復正?；顒佣?。
- 肌筋膜松解：處理筋膜粘連與觸發(fā)點，常用于慢性疼痛患者。
三、 輔助與長期管理策略
呼吸訓練 許多胸痛患者存在呼吸模式異常（如過度依賴胸式呼吸）。康復科會指導腹式呼吸、抗阻呼吸訓練，以降低呼吸肌負荷，改善氧合，緩解因呼吸不當引起的胸痛。
健康教育 向患者解釋疼痛機制，消除對“心臟病”的過度恐懼，指導自我管理技巧（如家庭鍛煉計劃、疼痛日記記錄），提高治療依從性。
多學科協(xié)作 在廣州的大型醫(yī)療機構，康復科常與疼痛科、骨科、呼吸科緊密合作。對于復雜病例（如帶狀皰疹后神經(jīng)痛），可聯(lián)合使用藥物與神經(jīng)阻滯，康復治療則側重功能恢復。
有效的胸疼康復治療不僅在于即時緩解癥狀，更在于通過運動療法、姿勢矯正和健康教育重建身體功能，提升患者長期生活質(zhì)量。在廣州，專業(yè)的康復科團隊利用科學評估與多樣化非藥物手段，為非心源性胸痛患者提供安全、系統(tǒng)且個體化的解決方案，幫助患者擺脫疼痛困擾，回歸正常生活。
