80%-90%的患者通過保守治療在3-6個月內顯著改善
高爾夫球肘(肱骨內上髁炎)是因前臂屈肌肌腱反復牽拉導致的慢性炎癥,康復科通過綜合干預緩解疼痛、恢復功能,核心目標是減少肌腱負荷并促進修復。
一、保守治療
活動調整與制動
避免重復性腕部屈曲或抓握動作(如揮桿、提重物),使用支具限制肘關節(jié)活動。
表格:支具類型對比
| 類型 | 適用階段 | 優(yōu)勢 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 肘部支具 | 急性期(1-4周) | 即時減輕肌腱張力 | 每日佩戴不超過8小時 |
| 腕部護具 | 恢復期(4周后) | 允許部分活動 | 需配合物理治療使用 |
物理治療
超聲波治療:通過熱效應促進局部血液循環(huán),加速炎癥消退。
沖擊波療法:高能量聲波刺激肌腱再生,適用于頑固性疼痛。
手法治療:深部按摩松解肌筋膜粘連,改善關節(jié)活動度。
藥物干預
口服非甾體抗炎藥(如布洛芬)或外用雙氯芬酸凝膠,短期控制炎癥。
頑固性疼痛可考慮皮質類固醇注射,但需間隔3-6個月以避免肌腱脆化。
二、進階治療方案
富血小板血漿(PRP)注射
抽取患者血液分離血小板,注射至病變部位,利用生長因子促進肌腱修復,有效率約70%。
手術治療
適用于保守治療無效且病程超過6個月的患者,通過清創(chuàng)或肌腱修復術解除粘連。術后需配合3個月康復訓練。
三、康復訓練與預防
漸進性力量訓練
無痛期開始腕屈伸抗阻練習(如彈力帶訓練),每周3-4次,增強前臂肌群耐力。
技術優(yōu)化
調整高爾夫揮桿姿勢或工具握持角度,減少肘部負荷。
表格:治療方法對比
| 方法 | 適用人群 | 有效率 | 恢復周期 | 風險 |
|---|---|---|---|---|
| 保守治療 | 早期或輕癥患者 | 80%-90% | 3-6個月 | 無顯著風險 |
| PRP注射 | 中重度慢性患者 | 70% | 2-3個月 | 局部感染或疼痛加重 |
| 手術治療 | 保守治療失敗者 | 85%-95% | 6-12個月 | 神經損傷或復發(fā) |
早期診斷與個體化康復計劃是改善預后的關鍵,結合負荷管理、物理治療及功能訓練可顯著降低復發(fā)風險。患者需避免盲目忍痛運動,及時尋求專業(yè)評估以制定科學干預策略。