85%-95%的踝關(guān)節(jié)疼痛患者通過系統(tǒng)康復(fù)治療可獲得顯著改善。
安徽淮南地區(qū)康復(fù)科針對踝關(guān)節(jié)疼痛采用綜合評估與個體化治療方案，結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)與傳統(tǒng)療法，通過功能訓(xùn)練、物理因子治療、手法干預(yù)等多維度手段，有效緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度及肌肉力量，預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、踝關(guān)節(jié)疼痛的評估與診斷
臨床評估
康復(fù)科醫(yī)師通過視診、觸診、活動度測量及特殊試驗（如前抽屜試驗、距骨傾斜試驗）判斷損傷類型。
表：踝關(guān)節(jié)疼痛常見病因鑒別病因類型 典型表現(xiàn) 高發(fā)人群 急性期處理 韌帶扭傷 外踝腫脹、壓痛 運(yùn)動人群 RICE原則 肌腱炎 跟腱后側(cè)疼痛 長跑者 制動+冷療 骨關(guān)節(jié)炎 晨僵、活動痛 中老年人 藥物+減重 影像學(xué)檢查
X線排除骨折，MRI明確軟組織損傷程度，超聲實時評估肌腱動態(tài)病變。
二、核心康復(fù)治療技術(shù)
物理因子治療
- 急性期：采用冷療（每次15分鐘）減輕腫脹，經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）鎮(zhèn)痛。
- 慢性期：超聲波（1MHz，0.8-1.2W/cm2）促進(jìn)組織修復(fù)，沖擊波（頻率8-10Hz）治療鈣化性肌腱炎。
運(yùn)動療法
表：分階段康復(fù)訓(xùn)練方案階段 訓(xùn)練目標(biāo) 具體方法 頻率 早期 控制炎癥 踝泵運(yùn)動、等長收縮 每日3組 中期 恢復(fù)活動度 關(guān)節(jié)松動術(shù)、毛巾拉伸 隔日1次 后期 增強(qiáng)穩(wěn)定性 單腿站立、BOSU球訓(xùn)練 每周3-4次 手法治療
關(guān)節(jié)松動術(shù)（Grade III-IV級）改善活動受限，肌筋膜松解針對腓骨肌群緊張，動態(tài)貼扎提供生物力學(xué)支持。
三、中醫(yī)特色康復(fù)
針灸療法
取穴太溪、昆侖、解溪等，配合電針（2Hz連續(xù)波）緩解慢性疼痛。中藥外治
活血化瘀類膏藥（如消痛貼膏）外敷，熏洗方（伸筋草、透骨草）改善局部循環(huán)。
通過多學(xué)科協(xié)作與精準(zhǔn)康復(fù)，淮南康復(fù)科能夠針對不同病因制定個性化方案，幫助患者重返正常生活。關(guān)鍵在于早期干預(yù)、堅持訓(xùn)練及預(yù)防措施落實，如選擇合適鞋具、避免過度負(fù)重等，可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
