約70%的足跟痛患者通過3-6個月系統(tǒng)康復治療可顯著緩解癥狀。
足跟痛是瀘州康復科常見病癥，多由足底筋膜炎、跟骨骨刺或跟腱炎引發(fā)。當?shù)乜祻蜋C構結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學與中醫(yī)理療技術，形成階梯化治療方案，注重消炎鎮(zhèn)痛、功能訓練和長期預防，幫助患者恢復無痛行走能力。
一、診斷與評估
臨床檢查
- 體格檢查：按壓足跟內(nèi)側(cè)（足底筋膜炎典型痛點）或跟腱止點（跟腱炎）。
- 影像學輔助：X光排除骨折或骨刺，超聲/MRI評估軟組織炎癥程度。
病因鑒別
特征 足底筋膜炎 跟骨骨刺 跟腱炎 疼痛部位 足底內(nèi)側(cè) 跟骨底部 跟腱附著點 晨起第一步痛 顯著 可能伴隨 少見 影像學表現(xiàn) 軟組織增厚 骨性突起 跟腱水腫
二、階梯化治療方案
急性期消炎鎮(zhèn)痛
- 物理治療：沖擊波（每周1次，3-5次療程）或超短波（每日20分鐘）。
- 藥物干預：非甾體抗炎藥（如布洛芬）聯(lián)合局部封閉注射（嚴重時）。
功能康復訓練
- 足底筋膜拉伸：坐姿牽拉（每次30秒，3組/日）。
- 肌力強化：腳趾抓毛巾、小腿三頭肌抗阻訓練。
中醫(yī)特色療法
- 針灸：選取涌泉、太溪等穴位，促進血液循環(huán)。
- 中藥熏洗：紅花+艾葉煎湯泡足，每日1次。
三、長期管理與預防
- 矯形器具：定制足弓支撐墊減少筋膜拉力，避免穿硬底鞋。
- 生活習慣：控制體重、避免長時間站立，運動前充分熱身。
瀘州康復科強調(diào)個體化治療與患者教育，通過多手段聯(lián)合干預，多數(shù)患者可逐步恢復日?；顒幽芰ΑＴ缙谝?guī)范治療是避免慢性化的關鍵，建議出現(xiàn)持續(xù)疼痛時及時就醫(yī)。
