甘肅省將兒童康復(fù)治療納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，武威市參?；純悍蠗l件可享受相關(guān)待遇。
兒童康復(fù)項(xiàng)目在武威市可通過基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)及醫(yī)療救助等多重保障體系報(bào)銷，具體政策依據(jù)《甘肅省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》及地方配套文件執(zhí)行。以下是詳細(xì)說明：
一、報(bào)銷政策覆蓋范圍
適用對(duì)象
- 0-14周歲（部分項(xiàng)目延長(zhǎng)至17周歲）的腦癱、孤獨(dú)癥、智力障礙等發(fā)育障礙兒童。
- 需持有二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明和康復(fù)評(píng)估報(bào)告。
納入醫(yī)保的康復(fù)項(xiàng)目
項(xiàng)目類別 具體內(nèi)容 報(bào)銷比例 運(yùn)動(dòng)療法 肢體功能訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷50%-70% 言語治療 構(gòu)音障礙矯正、語言發(fā)育遲緩干預(yù) 報(bào)銷60% 針灸推拿 中醫(yī)特色康復(fù)項(xiàng)目 部分納入，報(bào)銷40%
二、報(bào)銷流程與材料
備案登記
在武威市定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)（如市人民醫(yī)院康復(fù)科）辦理備案，提交醫(yī)?？?、診斷書及《康復(fù)治療申請(qǐng)表》。
費(fèi)用結(jié)算
- 即時(shí)結(jié)算：在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)直接刷醫(yī)保卡抵扣費(fèi)用。
- 手工報(bào)銷：異地康復(fù)需保留發(fā)票、費(fèi)用清單，向參保地醫(yī)保局申請(qǐng)。
年度限額
普通康復(fù)項(xiàng)目年報(bào)銷上限2萬元，大病保險(xiǎn)可額外覆蓋超限部分。
三、特殊保障政策
貧困家庭補(bǔ)助
低保戶或建檔立卡家庭可申請(qǐng)醫(yī)療救助，報(bào)銷比例提高至80%。
定點(diǎn)機(jī)構(gòu)名單
機(jī)構(gòu)名稱 地址 特色項(xiàng)目 武威市人民醫(yī)院 涼州區(qū)宣武街16號(hào) 腦癱綜合康復(fù) 武威市中醫(yī)院 涼州區(qū)西關(guān)北路 中醫(yī)兒童推拿
甘肅省及武威市通過多層次醫(yī)保政策減輕兒童康復(fù)治療負(fù)擔(dān)，家長(zhǎng)需及時(shí)了解備案要求和報(bào)銷目錄，確保合規(guī)享受待遇。具體細(xì)則可咨詢當(dāng)?shù)?strong>醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦。
