部分可以使用醫(yī)保報(bào)銷
在江西省宜春市，傳統(tǒng)的艾灸療法通常不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)，但一項(xiàng)特定的現(xiàn)代中醫(yī)技術(shù)—— 熱敏灸 ，因其被納入了江西省的醫(yī)保支付體系，因此在符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是可以使用醫(yī)保報(bào)銷的。
要準(zhǔn)確判斷在宜春市能否使用醫(yī)保報(bào)銷艾灸費(fèi)用，關(guān)鍵在于區(qū)分“熱敏灸”與傳統(tǒng)艾灸。 熱敏灸 是江西省的中醫(yī)藥原始創(chuàng)新成果，是一種不接觸人體、無(wú)傷害、無(wú)副作用的臨床針灸替代療法。
具體政策如下：
一、 熱敏灸的醫(yī)保報(bào)銷政策
根據(jù)江西省醫(yī)療保障局的相關(guān)文件， 熱敏灸 項(xiàng)目自2022年11月1日起在全省范圍內(nèi)納入醫(yī)保支付范圍。這意味著，在江西省內(nèi)，包括宜春市，只要是在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的 熱敏灸 服務(wù)，就可以按規(guī)定使用醫(yī)保報(bào)銷。
二、 報(bào)銷的具體規(guī)定與限制
在享受醫(yī)保報(bào)銷時(shí)，需特別注意以下幾點(diǎn)具體規(guī)定：
- 明確區(qū)分項(xiàng)目 ：醫(yī)保支付的是 熱敏灸 項(xiàng)目本身，而 熱敏灸艾條 作為該項(xiàng)目的耗材，通常需要患者另行支付費(fèi)用。
- 明確限定品種 ：用于 熱敏灸 的艾條，僅限江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院生產(chǎn)的院內(nèi)制劑。
- 明確價(jià)格標(biāo)準(zhǔn) ： 熱敏灸 項(xiàng)目實(shí)行分級(jí)定價(jià)，不同級(jí)別的醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同，醫(yī)保的支付標(biāo)準(zhǔn)也相應(yīng)調(diào)整。
三、 宜春市可報(bào)銷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單
要使用醫(yī)保報(bào)銷 熱敏灸 費(fèi)用，必須前往已納入醫(yī)保支付范圍的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。目前，宜春市具體的可報(bào)銷機(jī)構(gòu)名單，需以當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障局公布的最新信息為準(zhǔn)。
| 項(xiàng)目 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 報(bào)銷項(xiàng)目 | 熱敏灸 |
| 醫(yī)保支付 | 可以報(bào)銷 熱敏灸 項(xiàng)目費(fèi)用 |
| 艾條費(fèi)用 | 熱敏灸艾條 需另行付費(fèi) |
| 艾條品種 | 限江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院生產(chǎn)的院內(nèi)制劑 |
| 價(jià)格層級(jí) | 三級(jí)醫(yī)院：60元/次 (醫(yī)保支付50元/次) 二級(jí)醫(yī)院：54元/次 (醫(yī)保支付45元/次) 一級(jí)醫(yī)院：48元/次 (醫(yī)保支付40元/次) |
| 報(bào)銷前提 | 必須在宜春市已納入醫(yī)保支付范圍的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行 |
在江西省宜春市，雖然傳統(tǒng)艾灸無(wú)法使用醫(yī)保報(bào)銷，但作為一項(xiàng)創(chuàng)新的中醫(yī)技術(shù)， 熱敏灸 已納入醫(yī)保支付體系?；颊咴谝舜菏芯歪t(yī)時(shí)，可以咨詢醫(yī)院是否提供 熱敏灸 服務(wù)，并確認(rèn)該機(jī)構(gòu)是否在醫(yī)保定點(diǎn)范圍內(nèi)，從而判斷能否使用醫(yī)保報(bào)銷。
