續(xù)期周期為1-3年，需提前30日提交材料至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)
參保人員需在門診特殊病待遇到期前，通過線上平臺或線下窗口提交診斷證明、用藥記錄等材料，經(jīng)審核通過后延續(xù)待遇資格。以下為具體操作流程及注意事項：
一、 續(xù)期條件與材料準備
基本條件
- 持有有效的大理州醫(yī)?？?/strong>且處于正常參保狀態(tài)。
- 所患特病種類需在云南省醫(yī)保目錄范圍內(nèi)（如惡性腫瘤、尿毒癥等）。
必備材料
材料類型 具體要求 診斷證明 由二級及以上醫(yī)院出具，含醫(yī)師簽名、醫(yī)院公章，且注明疾病分期或狀態(tài)。 用藥記錄 近6個月內(nèi)的處方或購藥憑證，體現(xiàn)治療連續(xù)性。 醫(yī)?？◤?fù)印件 正反面清晰復(fù)印，與身份證信息一致。
二、 辦理渠道與流程
線上辦理
- 登錄大理州醫(yī)保服務(wù)平臺APP或小程序，上傳材料并提交申請。
- 系統(tǒng)自動校驗信息，5個工作日內(nèi)反饋審核結(jié)果。
線下辦理
- 攜帶材料至參保地醫(yī)保中心或定點醫(yī)院醫(yī)?？疲顚憽堕T診特病續(xù)期申請表》。
- 工作人員現(xiàn)場核對原件，留存復(fù)印件。
特殊情況處理
如病情變化需調(diào)整病種，需重新提交最新檢查報告及專家會診意見。
三、 續(xù)期后待遇與注意事項
待遇生效時間
審核通過后，待遇自動延續(xù)至新周期，原報銷比例與額度不變。
關(guān)鍵提醒
- 逾期未續(xù)期將暫停待遇，補辦需額外提供《情況說明》。
- 異地就醫(yī)患者需同步備案，否則可能影響報銷。
門診特殊病續(xù)期關(guān)系參保人的長期醫(yī)療保障，建議提前核對材料完整性并關(guān)注醫(yī)保政策動態(tài)。若遇材料駁回或系統(tǒng)故障，可撥打大理州醫(yī)保服務(wù)熱線咨詢具體解決方案。
