?可以?。四川瀘州康復(fù)科神經(jīng)康復(fù)治療費(fèi)用可通過醫(yī)保報(bào)銷,具體政策如下:
一、?報(bào)銷條件?
- ?參保范圍?:需為瀘州市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員,且治療項(xiàng)目符合《四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》。
- ?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)?:須在瀘州納入醫(yī)保協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(如瀘州納溪藍(lán)山郡精神病醫(yī)院)或經(jīng)備案的異地康復(fù)機(jī)構(gòu)就診。
二、?報(bào)銷比例與限額?
- ?住院報(bào)銷?:
- 三級(jí)醫(yī)院:起付線1300元,5000元內(nèi)報(bào)銷80%,1萬元以上報(bào)銷90%。
- 康復(fù)科住院按床日付費(fèi),職工醫(yī)保105元/天,居民醫(yī)保90元/天。
- ?門診特殊疾病?:
精神類疾病(如癲癇所致精神障礙)納入Ⅰ類門診特殊病種,居民醫(yī)保年報(bào)銷限額3000元,職工醫(yī)保4200元,報(bào)銷比例70%。
三、?申請(qǐng)材料?
- 住院費(fèi)用需提供出院小結(jié)、發(fā)票、費(fèi)用清單;門診治療需提交診斷證明、處方及檢查報(bào)告。
- 異地就醫(yī)需提前通過“四川醫(yī)?!盇PP備案,否則報(bào)銷比例降低20%-40%。
四、?注意事項(xiàng)?
- 神經(jīng)康復(fù)治療需明確與工傷或職業(yè)病無直接關(guān)聯(lián)。
- 涉及第三方責(zé)任(如交通事故)需提供責(zé)任認(rèn)定書,否則醫(yī)保不予報(bào)銷。
瀘州參保人員神經(jīng)康復(fù)治療可享受醫(yī)保待遇,建議提前確認(rèn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)并備齊材料以優(yōu)化報(bào)銷流程。