可以，西藏山南市的康復(fù)科疼痛康復(fù)治療項(xiàng)目在符合醫(yī)保政策規(guī)定的情況下，大部分可按規(guī)定使用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷。
在西藏山南市，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)科提供的疼痛康復(fù)服務(wù)已逐步納入醫(yī)保支付范圍，患者在接受如物理治療、針灸、推拿、康復(fù)訓(xùn)練等常規(guī)疼痛康復(fù)項(xiàng)目時，可憑醫(yī)保卡直接結(jié)算，個人僅需承擔(dān)自付部分。但需注意，并非所有項(xiàng)目均能報(bào)銷，具體報(bào)銷范圍、比例及起付線標(biāo)準(zhǔn)需依據(jù)西藏自治區(qū)及山南市現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄和政策執(zhí)行，且治療需符合臨床診療規(guī)范和醫(yī)保限定條件。
一、醫(yī)保覆蓋的康復(fù)科疼痛康復(fù)項(xiàng)目
常規(guī)物理治療項(xiàng)目 物理因子治療是疼痛康復(fù)的基礎(chǔ)手段，多數(shù)項(xiàng)目已被列入醫(yī)保甲類或乙類支付范圍。例如低頻脈沖電治療、中頻電療、超短波治療、紅外線治療等，通?？芍苯邮褂?strong>醫(yī)保結(jié)算。但部分高端或新型物理治療設(shè)備（如沖擊波治療）可能屬于乙類，需個人先行自付一定比例。
中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)治療 中醫(yī)在疼痛康復(fù)中應(yīng)用廣泛，相關(guān)項(xiàng)目普遍納入醫(yī)保。包括針灸（體針、電針）、推拿按摩、拔罐、中藥熏蒸等。這些項(xiàng)目在山南市藏醫(yī)院或綜合醫(yī)院康復(fù)科均可使用醫(yī)保報(bào)銷，但每日或每月可能有治療次數(shù)限制。
康復(fù)功能評定與訓(xùn)練 針對疼痛導(dǎo)致的功能障礙，如關(guān)節(jié)活動度評定、肌力評定、平衡功能訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等，屬于康復(fù)科核心服務(wù)內(nèi)容，已明確納入醫(yī)保支付范疇?；颊咴谶M(jìn)行系統(tǒng)性疼痛康復(fù)過程中，此類評估與訓(xùn)練項(xiàng)目可按規(guī)定報(bào)銷。
二、報(bào)銷政策與限制條件
報(bào)銷比例與起付線 報(bào)銷比例受參保類型（職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級（一級、二級醫(yī)院）影響。山南市內(nèi)二級及以下醫(yī)院報(bào)銷比例較高，異地就醫(yī)需提前備案。
項(xiàng)目 職工醫(yī)保（山南市內(nèi)二級醫(yī)院） 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（山南市內(nèi)二級醫(yī)院） 備注 起付線 200元/次 300元/次 年度內(nèi)多次住院遞減 住院報(bào)銷比例 85%-90% 70%-75% 根據(jù)費(fèi)用分段 門診特殊病種報(bào)銷 70%-80% 60%-65% 需認(rèn)定資格 單次針灸報(bào)銷限額 20元/次 15元/次 每日限1-2次 醫(yī)保目錄限制 所有可報(bào)銷項(xiàng)目必須在《西藏自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》及《醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》內(nèi)。部分自費(fèi)項(xiàng)目如特定生物制劑、高價康復(fù)器械租賃、非功能性美容性治療等不在報(bào)銷范圍內(nèi)。
治療合理性審核 醫(yī)保部門對康復(fù)科治療實(shí)施臨床路徑管理，要求診斷明確、治療對癥。例如腰椎間盤突出癥的疼痛康復(fù)需有影像學(xué)依據(jù)，療程需符合規(guī)范，避免過度治療。不符合診療指南的項(xiàng)目將不予支付。
三、實(shí)際操作與注意事項(xiàng)
就醫(yī)機(jī)構(gòu)選擇 建議優(yōu)先選擇山南市人民醫(yī)院、山南市藏醫(yī)院等醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)科就診。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心若設(shè)有康復(fù)門診，也可享受較高比例的醫(yī)保報(bào)銷。
病歷與診斷規(guī)范 醫(yī)生需在病歷中清晰記錄疼痛部位、持續(xù)時間、功能障礙程度及康復(fù)目標(biāo)，開具的治療項(xiàng)目需與診斷相符。患者應(yīng)妥善保管門診病歷、檢查報(bào)告及費(fèi)用清單，以備醫(yī)保核查。
異地就醫(yī)與備案 若患者為西藏自治區(qū)外參保人員，在山南市接受疼痛康復(fù)治療，需提前通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP辦理異地就醫(yī)備案，方可實(shí)現(xiàn)直接刷卡結(jié)算，否則需先行墊付后回參保地報(bào)銷。
在西藏山南市，康復(fù)科的疼痛康復(fù)服務(wù)已深度融入醫(yī)保體系，廣大患者在符合條件的情況下可享受政策帶來的便利與經(jīng)濟(jì)支持。通過了解具體的報(bào)銷范圍、比例及操作流程，合理選擇定點(diǎn)機(jī)構(gòu)并配合規(guī)范診療，能夠有效減輕疼痛康復(fù)過程中的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提升治療的可及性與持續(xù)性。
