江蘇無錫的職工醫(yī)保參保人員可將醫(yī)保個人賬戶里的錢，給配偶、父母、子女支付醫(yī)療費用，但家人需參加本省基本醫(yī)保
在江蘇無錫，為了減輕家庭醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，職工醫(yī)保參保人員能通過共濟(jì)賬戶讓家庭成員共享醫(yī)保個人賬戶資金。不過，這需要滿足一定條件，也有相應(yīng)的辦理流程和使用規(guī)則。下面將為大家詳細(xì)介紹如何使用共濟(jì)賬戶為家人支付醫(yī)療費用。
（一）適用對象
共濟(jì)賬戶的適用對象為無錫市職工醫(yī)保參保人員（主賬戶人）的配偶、父母、子女（家庭成員），且家庭成員需為本省基本醫(yī)療保險（包括職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）的參保人員。
| 適用對象 | 條件 |
|---|---|
| 主賬戶人 | 本市職工醫(yī)保參保人員 |
| 家庭成員 | 本省基本醫(yī)療保險參保人員，為主賬戶人的配偶、父母、子女 |
（二）設(shè)立條件
主賬戶人個人賬戶資金有結(jié)余，且主賬戶人和家庭成員都處于正常參保狀態(tài)，才可申請設(shè)立一個家庭共濟(jì)關(guān)系，將本人個人賬戶結(jié)余資金與其家庭成員共濟(jì)使用。家庭成員享受家庭共濟(jì)待遇時，可從主賬戶人個人賬戶上支付相應(yīng)待遇。主賬戶人和家庭成員只能加入一個家庭共濟(jì)關(guān)系，如需變更，需退出后再加入新的關(guān)系。主賬戶人的賬戶余額只能單向流出，無法調(diào)取使用共濟(jì)使用人的個人賬戶余額。
（三）辦理流程
1. 線上辦理
可通過江蘇醫(yī)保云 APP 自助辦理，具體操作如下：
- 下載江蘇醫(yī)保云 APP 完成注冊登錄；
- 點擊“我要辦”——“家庭共濟(jì)”模塊；
- 點擊“共濟(jì)賬戶綁定”，根據(jù)提示添加共濟(jì)使用人（如需添加多人可重復(fù)操作）；
- 授權(quán)時間可自行選擇（開始時間不得早于當(dāng)前時間，終止時間不得與開始時間重復(fù)）；
- 家庭關(guān)系采用個人承諾制，請仔細(xì)閱讀《個人承諾書》內(nèi)容，確認(rèn)后簽字并提交保存；
- 辦理完成后，可通過“家庭共濟(jì)”—“共濟(jì)賬戶授權(quán)記錄查詢”查詢綁定情況。
2. 線下辦理
辦理地址為各級醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口。主賬戶人申請設(shè)立家庭共濟(jì)關(guān)系時，應(yīng)當(dāng)提供本人及家庭成員有效身份證件信息、家庭關(guān)系承諾書等。
（四）使用范圍及注意事項
1. 使用范圍
家庭成員發(fā)生的符合個人賬戶資金使用范圍的費用，可通過個人賬戶家庭共濟(jì)的方式，享受家庭共濟(jì)待遇，實現(xiàn)個人醫(yī)藥費用通過家庭共濟(jì)進(jìn)行分擔(dān)。但個人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費用、體育健身或養(yǎng)生保健消費等不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的支出，且個人賬戶資金使用范圍根據(jù)國家要求由省統(tǒng)一調(diào)整。
| 可使用范圍 | 不可使用范圍 |
|---|---|
| 符合個人賬戶資金使用范圍的醫(yī)療費用 | 公共衛(wèi)生費用、體育健身或養(yǎng)生保健消費等 |
2. 注意事項
- 就醫(yī)購藥時，無論在任何情況下，都需使用家庭成員自己的醫(yī)?？?，不能共用醫(yī)保卡；
- 現(xiàn)階段已支持醫(yī)院端直接劃卡結(jié)算，不支持手工零星報銷，建議參保人就醫(yī)前提前綁定家庭共濟(jì)關(guān)系，直接劃卡結(jié)算；
- 異地就醫(yī)人員如需使用家庭共濟(jì)功能，請在辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)后，提前綁定家庭共濟(jì)關(guān)系，在就醫(yī)地直接劃卡結(jié)算；
- 家庭成員發(fā)生的符合個人賬戶資金使用范圍的費用，應(yīng)先使用其本人的個人賬戶資金支付，個人賬戶資金不足的部分，以及本人無個人賬戶的，通過家庭共濟(jì)的方式支付。
通過以上介紹，相信大家對江蘇無錫共濟(jì)賬戶給家人使用的相關(guān)內(nèi)容有了更清晰的了解。合理利用共濟(jì)賬戶，可以讓家庭的醫(yī)保資源得到更有效的配置，減輕家庭的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。在使用過程中，請務(wù)必遵守相關(guān)規(guī)定和注意事項，確保共濟(jì)賬戶的正常使用。
