截至2025年，成都市共有42家醫(yī)療機(jī)構(gòu)被指定為門特定點(diǎn)醫(yī)院，覆蓋慢性病、重大疾病及特殊治療需求，為參保人員提供規(guī)范化門診服務(wù)。

門特定點(diǎn)醫(yī)院是四川省醫(yī)保體系的重要組成部分，旨在通過專業(yè)化醫(yī)療資源分配，提升參保患者對(duì)高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等17類慢性病及43種特殊疾病的長(zhǎng)期管理能力。這些醫(yī)院需通過嚴(yán)格資質(zhì)審核，確保診療水平、設(shè)備配置及醫(yī)保服務(wù)流程符合省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，并接受動(dòng)態(tài)監(jiān)管。

一、門特定點(diǎn)醫(yī)院分類與分布

1. 綜合類醫(yī)院
   以三級(jí)甲等醫(yī)院為核心，覆蓋全病種診療，重點(diǎn)承擔(dān)復(fù)雜病例會(huì)診及跨區(qū)域轉(zhuǎn)診服務(wù)。

   醫(yī)院名稱	地址	擅長(zhǎng)病種	醫(yī)保報(bào)銷比例
   四川大學(xué)華西醫(yī)院	青羊區(qū)國(guó)學(xué)巷35號(hào)	器官移植、血液病、罕見病	85%-90%
   四川省人民醫(yī)院	青羊區(qū)一環(huán)路西二段32號(hào)	心血管疾病、內(nèi)分泌代謝疾病	82%-88%

2. ?？?/span>類醫(yī)院
   聚焦特定領(lǐng)域，如腫瘤、精神衛(wèi)生、兒童疾病等，提供精細(xì)化診療方案。

   醫(yī)院名稱	地址	重點(diǎn)科室	特色服務(wù)
   四川省腫瘤醫(yī)院	成華區(qū)人民北路一段8號(hào)	放療、靶向治療	多學(xué)科聯(lián)合門診
   成都市第四人民醫(yī)院	金牛區(qū)營(yíng)星橋橫路16號(hào)	精神分裂癥、抑郁癥	長(zhǎng)期隨訪管理

3. 社區(qū)類醫(yī)院
   以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主，方便患者就近進(jìn)行常規(guī)復(fù)查及基礎(chǔ)治療。

   醫(yī)院名稱	覆蓋區(qū)域	服務(wù)人群	年接診量
   成華區(qū)雙橋子社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心	成華區(qū)雙林北橫路150號(hào)	高血壓、糖尿病	1.2萬人次
   高新區(qū)中和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心	雙流區(qū)中和街道新成路	老年慢性病、康復(fù)護(hù)理	9800人次

二、醫(yī)保政策與就診流程

1. 報(bào)銷比例與封頂線
   門特報(bào)銷比例根據(jù)醫(yī)院等級(jí)差異化設(shè)置，一級(jí)醫(yī)院最高可達(dá)90%，三級(jí)醫(yī)院最低為75%。年度報(bào)銷封頂線為15萬元，特殊病種（如終末期腎病）可申請(qǐng)額外補(bǔ)助。

2. 預(yù)約與轉(zhuǎn)診機(jī)制
   患者需通過“四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”或線下提交材料進(jìn)行資格認(rèn)定，認(rèn)定后可在定點(diǎn)醫(yī)院預(yù)約就診。跨院轉(zhuǎn)診需主治醫(yī)師開具證明，并經(jīng)醫(yī)保部門審核。

3. 異地結(jié)算覆蓋范圍
   全國(guó)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算已接入28家門特定點(diǎn)醫(yī)院，跨省參保患者可通過備案直接結(jié)算，無需墊付醫(yī)療費(fèi)用。

門特定點(diǎn)醫(yī)院體系通過分級(jí)診療與醫(yī)保政策聯(lián)動(dòng)，顯著降低了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及就醫(yī)門檻。未來，成都市計(jì)劃新增5-8家社區(qū)類定點(diǎn)醫(yī)院，并試點(diǎn)“互聯(lián)網(wǎng)+門特服務(wù)”，進(jìn)一步優(yōu)化慢性病管理效率。