5類核心材料
在四川巴中申請門診特殊疾?。ㄩT特病） 待遇，需準(zhǔn)備身份證明、病歷資料、檢查報告、申請表及醫(yī)保憑證等材料，具體要求根據(jù)病種和醫(yī)保類型略有差異，所有材料需確保真實有效且符合時限規(guī)定。
一、基礎(chǔ)身份材料
身份證明
- 申請人有效身份證原件及復(fù)印件；代辦時需額外提供代辦人身份證。
- 戶口簿原件及復(fù)印件（適用于無身份證的未成年人或特殊人群）。
醫(yī)保憑證
- 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證（確保醫(yī)保參保狀態(tài)正常）。
- 巴中市醫(yī)保參保證明（可通過“四川醫(yī)?！盇PP或線下政務(wù)大廳打印）。
二、醫(yī)療證明文件
診斷資料
- 二級以上醫(yī)院出具的門特病診斷證明書（需注明具體病種，加蓋醫(yī)院公章）。
- 住院病歷：包含入院記錄、出院小結(jié)、手術(shù)記錄、病理報告等（近1年內(nèi)有效）。
檢查報告
需提供與申請病種直接相關(guān)的化驗單、影像學(xué)報告等，不同病種的關(guān)鍵檢查項目及材料有效期如下表：病種示例 關(guān)鍵檢查項目 材料有效期 適用人群 糖尿病 糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后兩小時血糖 3個月內(nèi) 職工/居民醫(yī)保 惡性腫瘤 病理活檢報告、CT/MRI影像學(xué)證據(jù) 6個月內(nèi) 職工/居民醫(yī)保 高血壓Ⅲ期 動態(tài)血壓監(jiān)測、靶器官損害證明（如心臟彩超） 1年內(nèi) 職工/居民醫(yī)保 慢性腎功能衰竭 肌酐、血尿素氮等腎功能檢查報告 1年內(nèi) 職工/居民醫(yī)保 肝硬化 肝功能化驗單、腹部超聲報告 6個月內(nèi) 職工/居民醫(yī)保 特殊情況補(bǔ)充材料
- 涉及手術(shù)史（如器官移植）需提供手術(shù)記錄及抗排異治療方案。
- 異地就醫(yī)人員需額外提供《異地就醫(yī)備案表》及備案地定點醫(yī)院診療記錄。
三、申請表格與流程材料
《門特病待遇申請表》
- 由定點醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>填寫并蓋章，需注明申請病種、治療方案及醫(yī)生簽字。
- 可通過醫(yī)院現(xiàn)場領(lǐng)取或巴中市醫(yī)保局官網(wǎng)下載（需雙面打?。?。
照片
近期兩寸免冠照片1張（用于制作門特病專用病歷本）。
四、其他注意事項
材料時效
- 所有醫(yī)療報告需為近1年內(nèi)的有效結(jié)果，逾期需重新檢查。
- 門特病資格有效期為2年，到期前需提交復(fù)查資料（如血糖監(jiān)測記錄、腫瘤復(fù)查報告等）。
辦理渠道
- 線下：巴中市政務(wù)服務(wù)大廳醫(yī)保窗口或定點醫(yī)院醫(yī)保科（如巴中市中心醫(yī)院）。
- 線上：暫不支持全流程線上辦理，可通過“四川醫(yī)保”APP查詢材料清單及辦理進(jìn)度。
申請門診特殊疾病是享受醫(yī)保報銷的重要環(huán)節(jié)，建議提前核對材料完整性，尤其是診斷證明的病種名稱與檢查報告的關(guān)聯(lián)性，避免因材料不全延誤審核。如有疑問，可撥打巴中市醫(yī)保局咨詢電話0827-5268667確認(rèn)最新政策要求。
