云南玉溪康復(fù)科老年康復(fù)居民醫(yī)保部分情況能報(bào)銷
云南玉溪老年居民在康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)治療時(shí),居民醫(yī)保能否報(bào)銷需視具體情況而定。一些大眾疾病、危重疾病的康復(fù)治療費(fèi)用在醫(yī)保范圍內(nèi)是可以報(bào)銷的,但比較輕微疾病的康復(fù)治療費(fèi)用可能無(wú)法報(bào)銷。接下來(lái)為您詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容。
(一)醫(yī)保報(bào)銷規(guī)定
- 政策依據(jù):依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,可按國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
- 適用范圍:醫(yī)保范圍內(nèi)的康復(fù)治療項(xiàng)目,如針灸、推拿、微波治療、電磁療等,老年居民在康復(fù)科接受這些治療時(shí)可以走醫(yī)保報(bào)銷。
(二)報(bào)銷條件與流程
- 報(bào)銷條件
- 申請(qǐng)人需辦理參保手續(xù),并足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
- 在合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
- 參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關(guān)單據(jù)和資料。
- 報(bào)銷流程
- 買藥報(bào)銷:持卡人攜帶身份證、社保卡前往定點(diǎn)藥店,選擇合適藥品,在結(jié)算處插入卡片刷卡報(bào)銷。
- 住院報(bào)銷:持卡人攜帶身份證、社??ㄇ巴c(diǎn)醫(yī)院,使用社??ㄞk理住院手續(xù),出院時(shí)直接用社??▓?bào)銷。
(三)所需證件
- 身份證或社會(huì)保障卡的原件。
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)生開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū)原件。
- 門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件。
- 財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件。
- 醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開(kāi)具處方的付方原件。
- 定點(diǎn)藥店:稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件。
- 若代人辦理,需提供代辦人身份證原件。
(四)不同情況對(duì)比
| 情況 | 能否報(bào)銷 | 說(shuō)明 |
|---|---|---|
| 大眾、危重疾病康復(fù)治療 | 能 | 符合醫(yī)保范圍規(guī)定的項(xiàng)目可報(bào)銷 |
| 輕微疾病康復(fù)治療 | 可能不能 | 不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的康復(fù)治療費(fèi)用需自費(fèi) |
云南玉溪老年居民在康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)治療,居民醫(yī)保在符合條件和范圍的情況下可以報(bào)銷。老年居民及其家屬應(yīng)了解醫(yī)保政策,在就醫(yī)時(shí)注意選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),保存好相關(guān)單據(jù)和資料,以便順利進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。